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文章编号：1009-5519(2008)08-1241-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 护理人力资源管理职能就是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，做到人尽其才，才尽其用，在护理部一科护士长一护士长的垂直管理体系中，护士长对所管辖的护理人员进行直接护理业务活动管理，其护理人力资源管理内容和与职能与护理部、科护士长有所不同。护士长怎样运用护理管理理念，在护理人力资源管理中发挥积极作用，是当前护理人力资源管理值得探讨的问题。
1 护士长自身须不断学习，提高综合素质
1．1 护士长能力和素质的培养：护士长的能力和素质高低直接影响护理质量管理水平。护士长要参加多渠道的学习和实践工作，了解护理专业领域的热点和难点存在的关键问题和解决方法，了解相关领域或交叉学科研究的进展情况，不断发挥创造力，带领属下护士解决临床护理工作中遇到的难题，改进护理工作。同时护士长应注意自身品德修养，把提高素质和敬业精神放在首位，其个人的工作态度、工作作风、品德修养、风度仪表、言谈举止等都应起到表率作用。
2 护士长树立以人为本的管理理念
护士是护理管理的主体，作为管理者不但要有爱才之心，还要有用才之能、惜才之、容才之量，树立以人为本的服务理念，认识到管理就是服务。
2．1 关心和尊重护士，当好带头人：尊重高年资护士，爱护新护士，特别是她们遇到困难时，帮助她们渡过难关。关心护士，与护士交朋友，用真情感动护士；关心护士生活，在工作上按规章制度严格要求护士的同时，了解护士工作和生活困难，及时给予帮助和支持；鼓励护士进行自我身心放松活动，使之形成健康的心理和积极向上的精神状态；经常与护士谈心交流，与她们讨论人生的价值，正确看待社会问题，帮助年轻护士树立正确的人生观、事业观、爱情观。欣赏每一位护士的才识，用其所长，避其所短，激励护士的工作热情，及时把护士的意见和建议反馈给领导，以满足她们的合理要求。
2．2 构建和谐的工作环境：护士长要有正确的权利观，以护士和全科的利益为出发点和落脚点，处理荣誉和利益问题要公平合理。在日常管理中，容纳与自己不尽相同个性的护士，对待护士不厚此薄彼。一视同仁。对工作中的失误勇于承担责任，和护士一起分析总结，从制度和管理中找原因并帮助提高和改进。批评护士不求全责备，以理服人。进行经济处罚时与其沟通，让其理解处罚的目的。在营造一种竞争的氛围时更应倡导一种团队精神，使现有的护理人力资源发挥更大的效能。
3 落实护理部人才培养计划，提高护理人员素质
3．1 加强护士的职业道德教育。培养护士的慎独修养：慎独是指护士无论在什么情况下，都能高标准地实践护理道德原则和规范。病人在医院治疗期间，护士身居临床第一线，是医疗护理的实践者。而在医疗护理过程中，很多工作需要个人单独去完成，所以护士的职业道德修养，尤其是慎独精神格外重要。首先，要让护士认识到“慎独”是护理道德修养的最高境界。要达到这一境界就必须增强护理道德修养的自觉性，持之以恒，坚持到底。组织护士认真学习护理道德基本原则和规范，学习《医疗事故处理条例》，学习卫生行业楷模和先进护理工作者的模范事迹，学习《自动自发》，激发她们热爱护理专业的责任感和荣誉感，提高护士自我管理水平，打消一切侥幸省事的念头，变“要我做”为“我要做”，通过开展假如“我是病人”及“关爱老人，从聆听开始”活动，唤起护士职业的同情心、良心和爱心。
3．2 配合护理部进行“三基”、“三严”训练：根据护士层级制定业务学习和考核计划，采取不同的学习形式，如晨间提问、操作示范、护理查房、专题讲座、疑难疾病的护理讨论等，内容为专科护理常规、中医护理常规及技术操作规程、专科新理论及新技术、护理制度、职责和质量标准等。指定高年资护士负责年轻护士的理论学习、操作训练，形成一对一帮扶小组，实施人才培养目标责任制，达到传、帮、带的目的。护理师以上人员每年完成护理文章1～2篇，低年资护士开展读书笔记活动，对有价值的内容进行组织学习交流，科室内每季度书面理论考核1次，中西医操作抽签考核1项，各级护理人员均参加护理部组织的三基理论考试、年终理论考试、技术操作考核。
3．3 引导护士在护理职业生涯的发展：根据科室护士学历、专长、爱好、职称与能力等与护士进行协商定出护士的培养方向，帮助护士正确进行自我分析与职业分析提供信息，给予护士均等的机会。如培养专病护士或专科护士，针对本科疾病的种类、护理特点，让护士在全面掌握专科知识与护理技能的基础上，深入研究一种疾病、一种并发症的护理或一种症状、一种康复的方法等，让护士成为某一种疾病的“护理准专家”或专科护士，形成人有专长、科有专题的局面，使每个护士个体都有发展方向。培养办公室护士和护士长候选人，对思想和业务素质优秀的护士，鼓励参与护理多元化课程学习，以增进管理知识和技能，提升思考能力，改善个人技巧，提高管理能力和领导才能。合理安排护士去院内相关科室短时间轮训，选派护士参加专科护士、护理管理人员、护理骨干进修学习，鼓励护士学历提升，业余参加护理大专、本科班的学习。
4 分层使用、弹性排班
合理排班，挖掘潜力，最大限度发挥人力资源作用，在护士长排班中得到最好体现。根据护士的工作年限、学历及能力予以分层次使用，办公室护士、治疗室护士、专业护士组长、专业护士、辅助护士都有明确的任职条件、工作职责和质量标准，各层次人员相互搭配、协同为病人服务，以病人最需要护理的时间为护士的工作时间。护士长就要有较强的预见能力，对病区情况了如指掌，根据病情、工作量、护士结构、护士业务水平，合理安排不同的上班时间和护士人数。针对早晚、午间护理力量薄弱的情况，在人员不增加的前提下，调整某些班次的工作时间，排早晚帮班、中帮班，不拘哪种排班方式，能被科内护理人员所认可，能被病人所肯定，这样的排班就能贯彻下去。全科护士留下通讯电话，遇到突发性事件随时传呼到岗。
5 建立全员质量管理意识
建立全员质量管理意识是实施全方位人力资源管理的前提条件，要树立人人有事做、事事有人管、不浪费人力、物力的管理理念，为护士搭建一个施展才华的大舞台，充分发挥每位护士的潜能和专长，激发主动管理意识。护士长通过有效放权给下级施加压力和增添动力，以充分发挥护士的工作积极性来提高工作质量。科室建立质量控制小组，病区护士全员参与管理，每位护士既是管理者又是被管理者。根据护理部制定的各项质控量控制检查及考核标准，护士长和各组成员每周(定期或不定期)对各项内容检查考核并记录，检查时对存在的问题当面反馈，同时对护理部每月质量检查结果也要及时反馈，做到多指导、勤分析、发挥科内质控小组作用。每周护士例会进行安全意识教育，共同讨论、查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，减少护理缺陷，提高护理质量。
6 运用有效的护理激励手段
6．1 重视高年资护士：高年资护士具有丰富的临床经验及社会阅历，充分发挥她们的作用，有助于解决科室的问题。我区3位高年资护士，根据她们的特长，授权承担不同的管理项目，定期通报所负责项目，同时针对存在问题提出下一阶段的改革措施，共同维护、促进本科护理质量的提高，充分调动她们的积极性。
6．2 重用有才干的护士：将有才干的护士委以重任。我科1位护士能说会写，服务态度好，深得病人及医护人员的赞誉，护士长请她担任健康教育报的制订和健康教育讲座，让她的才干得到了施展。
6．3 重视与护士之间的情感联系与沟通：护士长要以真挚的情感与护士朝夕相处，真心为护士服务，既使自己一个善意的微笑、一句真挚的赞美、一次握手拍肩，都会使护士心生暖意，产生巨大的激励效应。
6．4 重视奖励激励并奖惩分明：根据护理部制定的奖罚制度，依据岗位职责和工作内容，每月全面评估考核护理人员的业务能力、工作表现及态度。对工作中成绩突出的通过全科会议或护士例会及时给予肯定性评价，对失误者提出批评、教育、惩罚，将工作业绩、每月质量考核成绩与奖励挂勾。但注意奖惩要民主化、公开化，标准一致。技术岗位能手和三基考核优胜者，给予物质和精神奖励引导护士自觉学习和效仿，起到了潜移默化的作用，使护士有了明确的目标，并为之努力。
6．5 重视建设本病区护理文化氛围：在护士中积极倡导“病患至上、严谨求实、优质安全”的医院护理文化，制定电话以及接待各类病人礼仪规范(站立接待)，医、护、患三者间及交接班礼仪规范，护理操作基本用语规范及各项护理技术操作用语规范等，并定期对本科室护士进行培训，鼓励护士参加“5.12”护士节的演讲比赛、护理操作比赛、知识竞赛等，激发护士的精神文化因素，从而激发护士的工作热情。
