【医院临床药师素质浅谈与分析】医院药师能力素质模型

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  【摘要】 目的 分析我国医院临床药师人员应该具备的素质,为临床药师人才的选拔和培养提供参考。方法 从知识层面、专业技能、社会角色等方面进行考察。结论 从以上各方面考察和培养临床药师具有重要的现实意义。�
  【关键词】医院;临床药师;素质
  
  医院药学是一门综合学科,以调配、血药浓度和不良反应监测、改善患者生活质量为主要工作内容。目前,我国一些大型医院所开展的临床药学内容包括药师参与临床用药、治疗药物监测、药物信息咨询等,与国外所处的药学监护(PC)阶段还存在很大差距。要使我国尽快从相对落后的临床药学阶段赶上或者跨入PC阶段,还有大量工作要做。我国临床药学工作者,发表了许多相关的研究文章和专著[1-3],主要集中于治疗药物监测,信息咨询,临床药师工作的目的与内容等方面。尚未见从职业和岗位角度探讨培养能胜任药学服务的临床药师的研究文献。本文借鉴英国作家马雷克•科尔钦斯基的人力资源管理理论[4],从知识层面、专业技能、社会角色、自我概念、工作动机、解决问题的能力等方面就临床药师的素质展开讨论。�
  
  1 特定的知识层面�
  
  对临床药师来说,特定的知识层面就是对医护人员和患者有用的特定知识以及有助于临床药师与上述人员沟通的知识,包括药剂学、药理学、药物化学、临床医学、临床检验学、药物治疗学、药学伦理学等,还包括国内、外最新药物信息资料等。作为临床药师,不断地增加和更新自己的知识层面容量是非常必要的。�
  
  2 娴熟的专业技能�
  
  娴熟的专业技能是临床药师对专业知识和技术的掌握能力;是临床药师结构化运用专业知识完成工作的能力;是临床药师做好工作让医护人员和患者满意的能力。随着新药的发展,用药品种的增多和处方配伍的复杂化,如何当好医护人员的参谋,促进和保证合理用药,提高疗效,避免不合理用药和滥用药物所造成的危害,减少药源性疾病,达到改善和提高患者生活质量的目的,是每个临床药师应该思考和急需解决的主要问题。�
  
  3 鲜明的社会角色�
  
  作为一个非传统的社会角色,人们对临床药师的认知性还不高。一直以来,疾病的诊断和治疗的执行者是医师。不仅医师认为自己是药物治疗的主宰者,而且广大群众也一致认为看病治病找医师,配方抓药找药师。但随着生活水平和文化素质的提高,公众对医药事业的需求越来越多[3],这也正是临床药师开展工作的契机。怎样在公众和医护人员心目中扮演鲜明的社会角色,怎样在合理用药领域确立较高的地位,这是所有临床药师都应该思考的问题。�
  临床药师的工作环境是社会性的,其态度和价值观念所支配的行为方式和风格决定了其在他人面前能否形成一个具有鲜明特点的社会角色。从工作内容来说,临床药师的工作是常规性的也是开拓性的。临床药师必须根据国情和民情,开展一些有别于国外的、具有中国特色的、开拓性的技术服务工作,比如指导患者如何将我国宝贵的中草药和中成药资源结合西药,以提高治病的效率、安全性和经济性等,这样才能树立属于临床药师的鲜明社会形象。�
  
  4 明晰的自我概念�
  
  自我概念是对自己的社会身份和职业身份的认识和知觉。临床药师的社会身份应该是医师的用药参谋,患者的健康守护者,国家医药资源的合理、经济使用的执行者。职业身份应该是这样一群专业人士:他们能与医师一起为患者设计个体化药物治疗方案;与患者建立“一对一”的业务关系;监测患者用药全过程;能及时发现、报告及阻止药品不良反应;能向患者提供与用药有关的情报和咨询服务;能对药物的采购储存、供应和使用进行正确的管理和评价;能富有成效地提高患者生活质量;能与医师、护士和患者建立新型伙伴关系等。�
  作为临床药师,不仅要对自己的社会身份和职业身份有明晰的概念,而且必须清楚地认识到,临床药师是一个很大的群体,执行社会功能和职业功能的是许许多多的个体,每个个体只有从一个或几个小的具体方面和环节努力
  工作,才能引领好整个临床药师行业的功能,使医院药师走在医疗行业的前列。�
  
  5 健康向上的工作动机�
  
  做每一件事情,临床药师都有明确的动机。动机是决定人的外显行为的自然而稳定的思想,它可以直接决定行为的结果。作为临床药师,工作除了首先是解决生存问题外,还有实现个人理想和抱负,得到社会和他人的肯定或赞许,更重要的还要确立一种健康向上的动机-使医护人员能更大程度地发挥专业特长,减少医疗事故的发生;使患者能健康、快乐、幸福地生活,减少因用药不当或用药错误造成的伤害。有了这种健康向上的工作动机,临床药师才会有高涨的工作热情,全心全意为患者服务。�
  
  6 解决问题的能力�
  
  解决问题的能力包括两个方面:收集、分析信息的能力和决策能力。临床药师要能够借助自己的专业知识,收集患者的临床信息资料,从当前疾病、基础疾病、病理生理状况等多方面的因素分析、综合,以得到正确的结论。决策能力是指决定以什么样的方式来处理问题的能力。也就是在获得正确的分析结论后,临床药师该采取什么样的药物治疗方案,才能解决患者的健康问题的能力。目前,在我国医药环境尚不完善的情况下,常会发生这样的情形-国外临床药师的工作经验难以在国内直接借鉴。这时候,就要求临床药师要有灵活而独立的解决药物治疗问题的能力。�
  
  7 结语�
  
  总之,要培养甄选适应我国现行条件,能开展恰当的药学技术服务,真正提高患者生活质量的临床药师,除了要从体制上转变药学教育方向、改善各医院药剂科的实际工作环境外,从上述各方面考察和培养临床药师也具有极其重要的现实意义。不难想象,如果拥有了这样一批具有独立和协作综合能力的高素质的临床药师,我国的PC事业一定会快速的向前迈进。�
  
  参考文献
  [1] 王晓杰.计算机在临床治疗药物监测中的软件开发与应用.中国药房,2001,12(9):534.�
  [2] 颜青,吴永佩.培养临床药师,发展临床药学.中国药房,2000,11(3):107.�
  [3] 何洪静.药师在临床工作的实践和体会.药学服务与研究,2005,5(3):286.�
  [4] 马雷克•科乐钦斯基(英)著,何建华译.服务业人力资源管理.人民邮电出版社,2004:99-165.�

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