【www.zhangdahai.com--开题报告】
[摘要]最简单性原则是将复杂、庞大、深奥的事物变为高度抽象的精华科学表述,在人类科学发展史中,众多科学家都连守和应用了这一原则,为了将中医的未病、前病、潜病、微病、不显病和现代医学所称之“亚健康”,的庞大复杂系统一语概括,本课题经过10余年潜心研究,提出疲劳的评佑人体健康水准的最简性概念,有疲劳就有疾病,有未病、有亚健康,并经过大量临床与社会调查证明了这一原则正确性。
[关键词]疲劳;未病;亚健康
[中图分类号]R161
[文献标识码]A
[文章编号]1006-1959(2009)12-0280-01
简单性原则是将复杂笼统、庞大、深奥的事物变为高度抽象,一语全括的简单性概念。近十几年我们在临床中将现代经典医学已明确诊断和其认为是所谓“健康人”群所存在的未病、前病、潜病、微病、不显病以及目前国外所称之为“亚健康”人群所存在的症状进行了抽样调查,发现疲劳症候是己病和未病其主要症候,现总结报告如下:
1 疾病人群抽样情况
本组随机选取普通肝胆外科、消化内科、肾内科、呼吸内科、血液分泌科、心血管内科等科室常见疾病各50例,其中包括消化道肿瘤18例,胆囊胆道疾病13例,胰腺炎7例,门脉高压症9例,急性阑尾炎3例。消化性溃疡病9例,糜慢性胃炎25例,十二指肠郁滞证3例,腹腔结核4例,胃下垂5例,肝硬化4例。肾小球肾炎13例,肾病综合征28例,尿毒证9例。肺心病18例,肺炎9例,急性上呼吸道感染8例,慢性支气管炎8例,支气管扩张症5例,肺脓肿2例。白血病9例,再障碍性贫血13例,甲状腺机能亢进症6例,尿崩症2例,系统性红斑狼疮病3例,糖尿病11例,其它贫血病6例。冠心病20例,心梗5例,先心病4例,心肌炎6例,扩张性心脏病4例,高血压心脏病11例。总计300例,其中男193例,女117例。年龄17～78岁之间,平均43.21岁。
全部病人均有典型的相关疾病症状、体征,并经相关仪器及实验室检查明确诊断者,其中有合并疾病102例。全部病人均在接受相应对因或对症治疗。
2 健康体检人群抽样情况
本组随机选取本院体检中心对社会,机关,企事业单位来院行健康体检者300例,其中男150例,女150例。年龄在21～60岁之间,平均年龄39.46岁。300例均行血压、心电、腹部彩超、X光胸透、脑CT、胃镜及相关实验室各项检查。其中有41例(13.66%),体检结果符合现代经典医学诊断标准,确诊为一种或多种疾病。余259例(86.33%),体检结果未确定有明确疾病。
3 疲劳证候调查内容及方法
3.1 疲劳证候所含内容:被调查者主诉:疲劳、疲极、疲乏、疲倦、力疲、劳疲。昏倦、劳倦、困倦、懒倦、烦倦、闷倦、沉倦、软倦、热倦、疼倦。倦怠、倦乏。困乏、困怠、困软、困弱、昏困。少力、乏力、无力、乏弱、力不足、乏累、劳乏、气乏、力乏、烦弱。颈酸、肢酸、肩酸、腰酸、腿酸、胫酸、足酸、酸重、酸沉、酸疼、酸痛、酸楚等。
3.2 医师望诊所见疲劳形态:疲弱、神疲、形疲、神劳、形劳、劳惫、倦惫、怠惰、懈怠、软弱等。
3.3 疲劳症候的调查方法:以问卷形式,按照中西医疲劳病证所涉及的内容,包括:姓名、性别、年龄、职业、疲劳诱因、疲劳发生时间与持续时间、病人自我感受症候、医师中西医体检所见情况,现代经典医学仪器及实验室检查情况等以序分别由医师填写,最终结论分类获得疲劳类型。
4 结果
4.1 疾病组结果:本组300例,其中普通肝胆外科所抽样50例患者中有疲劳主诉和所见疲劳形态49例占98%。消化内科50例病人中有疲劳主诉及所见疲劳形态者45例占90%。肾内科病人有疲劳主诉及所见疲劳形态者为100%。呼吸科50例病人中有疲劳症候及疲劳形态者48例占96%。血液分泌科为100%。心血管内科有疲劳症候及疲劳形态表现者49例占98%。总计300例病人中有疲劳症候及疲劳形态表现共291例占97%。
4.2 健康体检组结果:健康体检检测出有明确疾病41人,其中40人有疲劳症候和疲劳形态表现占97.55%。余259人现代经典医学未诊断有疾病者,其中有214人有疲劳症候表述占82.62%。300人健康体检人群中,有疲劳主诉及疲劳形态表现者共254人占总体检人数84.66%。
5 讨论
近代前沿科学认为,人体是一个远离平衡的开放系统,不平衡远离平衡是其实体的真实性,而平衡或称之为非平衡稳态则是生命过程中某一时间、空间内的短暂现象。从这一点观点看,人体所谓“健康”其存在的机率是较少的。而“不健康”存在的机率则是较多的。特别是目前经典医学所谓的健康,常是以可见病理或特异性检验结果或一种或种条件为依据的。因而必然忽略了人体整体、活体的动态功能性,违背了人的活体无时不处在阴阳升降、新陈代谢、嫡流入出、吐故纳新过程所必然存在的不平衡,远离平衡。这就使目前经典医学所规范的健康标准有了非常大的局限性和不符合人体客观存在真实性。为了弥补这一概念不足,近年来,许多人用“亚健康”名词或我国传统中医学中的未病、前病、微病、潜病、不显病来说明目前经典医学所规范的所谓“健康”标准的失真性。“亚健康”、未病、前病、微病、潜病、不显病的范围是非大面广的概念,它可以含概目前经典医学医疗仪器和实验标准所未发见的各种疾病。为了在这广阔、复杂、模糊,甚至混沌的范围内,寻找到一条能说明人体处在非健康状态的概念。我们受人类历史发展过程中,科学家们善于用最简单性原则说明复杂事物方法的启迪,经过在临床中反复探索,发现了“疲劳”一词及其含意是最能真实表述人体处于非平衡,远离平衡的“亚健康”,未病、前病、微病、潜病或不显病状态的最简性概念.这一概念既符合人体阴阳升降,嫡流入出的顺逆原理,又符合科学家们所一惯遵循的最简单性原则概念。
从本文所举例的小群体疲劳调查结果亦可以看出,疲劳的症候在疾病人群和健康人群所占的比例是实实在在有其真实的代表性。它必然能成为代表未病、前病、微病、潜病、不显病以及亚健康的最简性概念。所以对于人体疲劳的症候不可忽视,疲劳症候的出现就是说人体已不健康,从某种意义上讲已存在着疾病,对其应进行追踪寻源找出其病证证结所在,以抓紧时机进行治疗,达到防病治病共同目的。研究表明“疲劳”是揭示人体己病、未病最简单性概念。
