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【摘要】 目的 探讨MRI在肝脏局灶性病变中的应用价值。方法 18例经病理证实为肝脏局灶性病变，分析和评价其MRI扫描资料。结果 15例为单发病灶，3例为多发病灶，总计22个病灶；MRI平扫19个病灶T1WI稍低、T2WI稍高信号，3个呈等信号；22个病灶动脉期明显强化，10个病灶周边见增粗、扭曲的供血动脉。动脉期18个病灶中央瘢痕均未强化，延迟期14个病灶可见中央瘢痕强化。结论 MRI可有效检查肝脏局灶性病变情况，可以为手术提供可靠的影像学依据。�
【关键词】
MRI；肝脏局灶性病变；诊断
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肝脏局灶性结节增生(FNH)是一种不多见的良性肿瘤样病变，在一般体检或疾病检查中偶有发现［1］。目前，该病尚无恶变的证据，在病灶较大时会压迫肝脏，造成腹痛、腹胀等不适症，严重需行切除术。FNH被确诊后，若无明显症状，可采用保守治疗，避免开腹手术对机体的巨大创伤。近年来，MRI技术不断成熟，其无创伤、高软组织分辨率、任意断面成像成为肝脏病变诊断的最佳影像技术。本文以现有文献为基础，回顾性分析了18例FNH的MRI资料，旨在探讨与病理的相关性，提高术前诊断正确率。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料
2007年1月至2011年5月，我院共治疗FNH患者18例，其中男7例，女11例，年龄21~57岁，中位年龄37.7岁。10例为自觉上腹胀痛，B超检查发现；8例为一般体检时发现。所有病例无AFP异常或乙型肝炎病史。�
1.2 方法
采用GE公司1.5T Signa EXCITE HD Twin-Speed MRI扫描仪。患者取仰卧位，膈顶致右肾下极T1WI、T2WI平扫和DWI序列扫描，之后行Gd-DTPA增强扫描，剂量为02~0.3 ml/kg体重经肘静脉注入，注射速度2.5 mL/s。�
2 结果�
经查18例共出现22个病灶，其中15例为单发病灶，3例为多发病灶；病灶大小为6~70 mm，直径>30 mm的17个，［2］。目前，FNH没有关于恶变的文献报道，所以尽早明确诊断，采取内科保守治疗是首选之法。�
3.1 FNH的MRI典型征象 ①动脉期明显均匀强化，本组22个病灶均出现明显强化。②病灶中央出现瘢痕，动脉期为
低信号，延迟稍高，本组中14个病灶延迟期中央瘢痕强化。③直径>30 mm的17个，存在中央瘢痕，
