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[摘要]门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有较强的抗肺炎支原体作用,且不良反应较红霉素少而轻微,疗程较短,患儿的依从性好,不良反应少,值得推广。 [关键词]小儿支原体肺炎;门冬氨酸;阿奇霉素
[中图分类号]R725.6
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)11-0257-01
支原体肺炎(MP)是小儿呼吸道感染的常见疾病,支原体肺炎占小儿肺炎的10%～20%,近年来发病率有增加趋势[1]。笔者总结了静滴门冬氨酸阿奇霉素和静滴红霉素治疗支原体肺炎的病例资料,比较分析了两种治疗方法的疗效和不良反应。
1 临床资料
1.1 一般资料:选择的病例支原体肺炎患儿均为我院门诊及住院患儿,根据症状、体征、实验室血清学支原体抗体检查、肺部X线均符合诸福棠著《实用儿科学》支原体肺炎诊断标准。采用随机法将32例患儿平均分为两组,治疗组16例用阿奇霉素静滴治疗,对照组16例用红霉素静滴治疗。患儿血清学冷凝集法肺炎支原体抗体IgM≥1∶132,两组患儿均有发热、刺激性咳嗽,均无肺外并发症。患儿年龄、性别、体重、病情比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法:治疗组给予门冬氨酸阿奇霉素(商品名博抗)10mg/(kg•d),用5%葡萄糖稀释,浓度为1mg/ml静滴,1次/d,5d为1个疗程。对照组给予红霉素15～30mg/(kg•d),用5%葡萄糖稀释,浓度为1mg/ml静滴,1次/d,7～14d为1个疗程。两组均常规给予止咳、平喘、祛痰等综合治疗措施。观察并记录患儿的体温、症状、体征的变化情况以及不良反应,用药前后的血、尿常规、肝肾功能、MP�IgM、肺部X线胸片及治疗天数。
1.3 疗效判断标准:临床疗效按中华人民共和国卫生部1993年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》分痊愈、显效、好转、无效4级评定,以痊愈、显效统计总有效率。计数资料用χ�2检验,计量资料用t检验。
2 治疗结果
2.1 临床症状、体征消失时间比较:两组治疗后临床症状、体征消失时间、胸部X线吸收例数比较均有统计学意义,阿奇霉素组优于红霉素组P
