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【关键词】洛汀新;蛋白尿 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)具有降低高血压和减少尿蛋白的作用,已在肾脏和心血管疾病的治疗中得到广泛应用。我科应用洛汀新(贝那普利)治疗24 h尿蛋白定量�≤1 g�的轻度蛋白尿患者,通过对比观察,疗效确切,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选择2005年3月至2007年2月间不同原因导致尿蛋白患者共60例,要求24 h尿蛋白定量≤1 g;从未使用过血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;并且未应用过激素及其他免疫抑制剂者。其中男32例,女28例。年龄16~64岁,平均48岁。无症状蛋白尿36例,过敏性紫癜肾炎12例,高血压肾病7例,糖尿病肾病5例。全部患者24 h尿蛋白定量均在500~1 000 mg,随机分为治疗组与对照组各30例。
1.2 治疗与观察方法 两组患者均给予改善肾血循环的阿魏酸钠片0.2 g/d,配合避免劳累及肾脏病饮食等一般治疗。治疗组同时加用洛汀新10 mg/d口服。两组患者每个月连测3次24 h尿蛋白定量取平均值。连续观察6个月。
1.3 疗效判定标准 完全缓解:24 h尿蛋白定量≤150 mg;部分缓解:24 h尿蛋白定量>150 mg但较初治时降低>50%以上;无缓解:24 h尿蛋白定量较初治时降低