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【摘要】 目的 探讨小儿腹部闭合性损伤的特点及治疗措施。方法 回顾分析75例患儿的临床资料。结果 本组经保守或手术治疗后均痊愈,无死亡病例。结论 小儿腹腔脏器损伤应根据患儿脏器受伤的部位及生命体征和医院条件，采取相应的治疗措施。根据指征严格选择患儿行非手术治疗，在严密监测及治疗的条件下安全可行；行手术治疗以挽救生命为第一位，对腹部脏器损伤的处理应尽可能保留器官的最大功能，促进患者康复。�
【关键词】 小儿；腹部闭合性损伤；特点；治疗
近年来随着交通事故的增加，小儿腹部闭合性损伤有增多的趋势，腹部闭合性损伤是小儿外科常见病症，其损伤特点为发病急、病情复杂、并发症多，腹部闭合性损伤的诊断较为困难，易发生误诊误治［1］。临床迅速正确地诊断、有效的抢救措施、掌握适时的手术时机、采取正确的治疗方法是抢救患儿生命、预防和减少术后并发症的关键。我院于2008年4月至2010年10月收治腹部闭合性损伤患儿75例,经治疗后效果满意,报告如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 本组75例患儿，其中男45例，女30例；年龄1~13岁；致伤原因：坠落伤35例，交通事故30例，其他损伤10例。脏器损伤情况：脾破裂35例，肝破裂31例；合并症：合并颅脑损伤4例，合并骨折7例，合并肺挫裂伤8例；患儿均于伤后1 h至3 d来我院就诊。�
1.2 临床表现 75例均有不同程度的腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状及腹部压痛,其中面色苍白,脉率快,休克28例;腹痛剧烈,腹膜刺激征31例,呼吸急促并胸痛12例；诊断的关键是确定患儿有无腹腔内脏器的损伤以及损伤的程度。主要是根据患儿的外伤史、体格检查及腹穿、B超和(或)CT作出诊断。�
1.3 实验室检查 所有患儿均做血、尿、粪三常规检查,X线检查,75例做CT检查有阳性发现64例,70例做B超检查有阳性发现51例,怀疑有胰腺可能损伤则查血、尿淀粉酶。发现血红蛋白
