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关键词：子宫切除术；膀胱冲洗；尿路感染 中图分类号：R713.4+2 文献标识码：B 文章编号：1008－2409(2007)04－0832－01
子宫切除术前常规留置尿管，术后易引起尿路感染或并发膀胱功能障碍．为此笔者对2003年1月至2005年12月本院320例子宫切除术后的患者进行分组对照观察。
1 资料与方法
1.1 研究对象
2003年1月至2005年12月本院行子宫切除术的患者。选择肝、肾功能正常、无糖尿病及其他严重内科合并症、无尿路感染者320例作为研究对象．其中子宫肌瘤184例、腺肌病84例、功能性子宫出血52例。术后分为两组，A组179例拔取尿管时不冲洗膀胱；B组141例则给予冲洗膀胱2次。
1.2 方法
子宫切除术前使用一次性14～16号硅胶水囊式导尿管，A组术后外阴部冲洗1～2次，于当日输液完毕后，消毒后直接拔除导尿管；B组则以生理盐水溶液100ml+庆大霉素针4万u膀胱冲洗2次后拔除导尿管。
1.3 统计学处理
采用x2检验。
2 结果
2.1 两组病例临床资料比较
A组179例，患者平均年龄(46.8±7.5)岁(22～76岁)，子宫肌瘤104例、子宫腺肌症47例、功能性子宫出血28例；B组141例，患者平均年龄(47.2±8.1)岁(23～75岁)，子宫肌瘤80例、子宫腺肌病37例、功能性子宫出血24例。A、B两组临床一般资料比较差异无统计学意义。
2.2 两组病例尿路感染、膀胱功能恢复时间比较
A组30min至2h内自行排尿，重插lO例，尿路刺激症状13例；而B组30min至1h内自行排尿，无尿路感染。两组患者膀胱功能恢复时间比较见表1。
3 讨论
A组膀胱未冲洗组，拔除导尿管后1h、2h膀胱功能恢复正常的比例分别为86.9％、92.6％；B组膀胱冲洗组，拔除导尿管后1h、2h膀胱功能恢复正常的比例分别为94.9％、98.0％(见表1)。超过2h仍未恢复者两组分别为7.4％、2.0％，差异有显著性意义(P
