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洛伐他汀可有效降低高脂血症的胆固醇和三酰甘油，作用肯定。社区康复治疗对缓解高脂血症患者的临床症状和降低血胆固醇和三酰甘油具有明显的疗效。我们对2006年3月至2007年3月的80例门诊患者进行随机分组，对两种治疗方法进行观察比较。
1 对象和方法
1．1 研究对象 80例患者均系我院内科门诊患者，按1985年世界卫生组织诊断标准，确诊为高脂血症。选择血胆固醇在5．8~7．8 mmol/L，三酰甘油在2．1~4．8 mmol/L者作为研究对象。其中男41例，女39例，年龄42~70岁，病程1~10年。随机分为治疗组40例，对照组40例，两组在性别、年龄、血脂等方面均无显著差异。所有病例均除外其他因素引起的血胆固醇及三酰甘油改变。
1．2 研究方法 全部患者均给予低脂、低盐饮食。治疗前均做详细检查，包括血流改变、X线、心电图等，以除外其他疾病。
治疗组用社区健康处方：健康教育1次/周，每次2 ；室外散步，每日2 h；食疗，海带30 g，醋10 ml，每日于膳食中利用各种烹调方法加餐。
对照组用洛伐他汀20 mg，每日1次，晚餐时服用，日常生活不限。
两组患者在一个疗程后进行血胆固醇、三酰甘油测定，观察期间停用其他影响血脂的药物。1个疗程后评定疗效。
2 结果
2．1 治疗前后两组症状比较：治疗组症状改善显效50.5%，有效39．5%，无效10%，总有效率90%；对照组症状改善显效55%，有效40%，无效5%，总有效率95%。
2．2 治疗前后两组血胆固醇和三酰甘油恢复正常情况比较：治疗组，血胆固醇恢复正常80．2%，三酰甘油恢复正常81．6%；对照组，血胆固醇恢复正常82%，三酰甘油恢复正常79%。
3．讨论
血脂异常是心血管疾病最危险因素之一。高脂血症是随着人们生活水平提高在逐渐增多的一种病症，如不及时治疗，其产生的危害是严重的。可使血脂沉积于血管壁，引起动脉粥样硬化，促使粥样斑块破裂，导致冠脉和脑血栓形成并逐年增加，发病率增高；血管弹性下降，引发高血压、冠心病、脑血管意外等严重疾病。近年来我们采用多种治疗方案，如口服降脂药物，静脉输入活血化瘀通脉药物等，多于当时收到满意的效果，但不能长期维持疗效。本文就接受社区康复治疗和单纯降脂药物治疗的临床观察介绍给大家。
3．1 健康教育提高老年人生活质量。许多疾病是与患者的不良生活习惯密切相关的。让患者充分了解不良生活习惯带来的危害，解除其对疾病的恐惧的心理，使其了解保持身心愉快、生活规律可以增强肌体的抗病能力。使其能自觉选择科学的生活方式，防止超重、吸烟、久坐等生活方式，这也是冠心病的危险因素之一。
3．2 运动可提高肌体的免疫功能,改善脂代谢紊乱。运动对免疫系统的调节主要通过神经-内分泌-免疫系统和T细胞-白介素-NK细胞轴来进行的。长期适度运动对免疫系统的影响是机体对运动应激的生理性适应。且长期适度运动可以改善血脂代谢紊乱，使胆固醇、三酰甘油下降。
3．3 食醋中含有丰富的钙、铁、磷、维生素B�2、尼克酸，海带又名昆布，含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维和维生素，海带中的叶绿素、微量元等有补血功能。在含动物脂肪的膳食中加海带，会使脂肪在体内蓄积趋向皮下和肌肉组织，很少在心、脑血管内膜上积存，使血液中的胆固醇含量显著下降，因此对高血脂、血管硬化有一定疗效。
4 结论
以上观察说明社区康复疗法在防病治病中具有重要意义，并且这种方法可以长期坚持，方便易行，比较经济，患者容易接受，是一种调节血脂的很好方法。
