上消化道出血量的估计 [醋酸奥曲肽治疗急性脑血管疾病并发上消化道出血25例疗效观察]

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  【摘要】 目的 了解醋酸奥曲肽治疗急性脑血管疾病并发上消化道出血的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法 对25例急性脑血管疾病并发上消化道出血患者用醋酸奥曲肽治疗,与雷尼替丁对照组进行疗效比较。结论 应用醋酸奥曲肽抢救急性脑血管疾病并发消化道出血疗效确切,是一种有效地急救止血措施。�
  【关键词】
  醋酸奥曲肽;急性脑血管疾病;上消化道出血
  
  本院采用静脉注射醋酸奥曲肽治疗急性脑血管疾病并发上消化道出血25例,并与24例雷尼替丁治疗组相互对照,疗效显著,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本组资料共49例,其中男27例,女22例,年龄35~65岁,平均51.46岁,原发病基础上2~7 d发病。所有病例均符合急性脑血管疾病诊断标准,并在原发性的基础上出现呕吐咖啡色物或血液,解柏油样黑便,呕吐物及大便潜血试验呈阳性。将患者随机分为2组,醋酸奥曲肽组25例,雷尼替丁组24例。
  1.2 治疗方法 2组患者均按各种急性脑血管疾病治疗方案进行,醋酸奥曲肽组用醋酸奥曲肽0.5 mg加入10%葡萄糖或生理盐水500 ml内持续静脉滴注,24 h总用量约为0.7 mg。对照组用雷尼替丁150 mg,2次/d,缓慢静脉滴注。
  1.3 疗效判断 以下情况认为出血停止:①呕血及黑便停止,或大便潜血转阴;②胃管内抽出胃液清亮无血迹③血压、脉搏稳定④血红蛋白及红细胞无进行性下降。48 h内止血者
  
  作者单位:131200吉林省松原市中心医院
  
  为有效,48 h以上者为无效。
  1.4 结果 醋酸奥曲肽组:止血有效23例,无效2例,有效率92%。雷尼替丁组:止血有效16例,无效8例,有效率为66.7%,二组比较,差异有统计学意义(P

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