稳定型心绞痛预后【不稳定型心绞痛患者凝血纤溶活性与预后的关系】

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  [摘要]目的探讨凝血与纤溶功能对不稳定型心绞痛患者预后的判断价值。方法入选不稳定型心绞痛患者78例,于入院第2天晨采血样检测凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体。随访半年,以缺血性胸痛、非致命性心肌梗死、心力衰竭及心源性原因再住院,心源性原因的死亡等为结局终点事件,分析预后的影响因素。结果半年时结局终点事件共19例(24.4%)。Log-rank单因素分析显示APTT(x2=6.514,P=0.013)、Fib(x2=6.341,P=0.028)、DD(x2=9.156,P=0.008)和预后均有关系,而COX比例风险模型多因素分析表明Fib(P=0.041,OR=1.413)及DD(P=0.019,OR=1.328)是影响预后的独立危险因素。结论凝血纤溶活性的异常是不稳定型心绞痛预后的独立危险因素。
  [关键词]不稳定型心绞痛;凝血功能;纤溶功能;预后
  [中图分类号]R541.4 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)21-100-02

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