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[中图分类号]R714 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2010)13-0075-02 妊娠期胎儿生长发育需要大量的钙(ca)、磷(P)等矿物质，而人体绝大部分矿物质贮存在骨骼中。为了解妊娠期骨密度(BMD)变化及与血清ca、P、Mg含量之间的关系，笔者应用超声胫骨纵向超声波传导速度测定妊娠期妇女BMD，同时测定血清ca、P、Mg的含量。
1 资料与方法
1.1 研究对象随机抽取2008年5月～2009年5月在哈尔滨医科大学附属第五医院产前门诊单胎妊娠期妇女360例为观察组，年龄22-40岁，平均年龄27.9岁，身高150～175cm，平均身高161.5cm。将观察组分为六组，每组60名。I组：孕龄1～6周；Ⅱ组：孕龄7～12周；Ⅲ组：孕龄13～20周；Ⅳ组：孕龄21～27周；V组：孕龄28-33周；Ⅵ组：孕龄34～40周。选择同期健康非孕妇女110例作为对照组，年龄20-40岁，平均年龄27.1岁；身高149～177cm，平均身高162.0cm。观察组与对照组均无肝、肾及代谢疾病，且6个月内未服用过钙剂、维生素D等影响ca、P代谢的药物，无吸烟、饮酒嗜好；观察组无妊娠并发症。各组间的年龄、身高差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 血清标本采集抽取肘静脉血2ml，测量血清ca、P、Mg含量。血清Ca、Mg测定用甲基百里酚蓝法，批内变异系数0.05)；妊娠早期BMD无明显改变，与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；妊娠中晚期BMD明显下降，与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)；妊娠周与BMD呈明显负相关(P2合成增加、肾及小肠回吸收ca增加、破骨细胞数目增多及活性增强，从而使骨盐溶解等，最终导致BMD下降。同时低血P对骨吸收也是一种刺激，P的缺乏会导致骨量减少。而Mg含量与P代谢密切相关，Mg缺乏是骨质疏松的原因之一。妊娠期骨量减少，BMD下降可表现为骨软化症、骨质疏松症、暂时性骨质疏松症等三种形式，Moya等曾报导过妊娠期引起的暂时性骨质疏松症。
综上所述，妊娠期通过测定BMD及血清ca、P、Mg，可及时了解母体的骨质疏松情况及某些妊娠并发症发生的危险，从而科学指导孕妇合理膳食、适当补充钙剂和维生素D等，以保证母体健康和胎儿良好的生长发育。
