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[摘要] 母乳喂养是喂养婴儿的最佳方式，它为婴儿健康生长发育提供良好的物质基础。目前，妇幼卫生工作的重要内容之一就是大力提倡母乳喂养，但是影响母乳喂养的因素很多。本文通过对影响母乳喂养的相关因素进行分析，可有针对性地解决临床母乳喂养存在的系列问题，从而大大提高母乳喂养率。
[关键词] 母乳喂养；因素；分析
[中图分类号] R174+.4[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2011）01（b）-141-01
在西方国家，由于母亲产下婴儿后迫切回归工作岗位而断掉哺乳，但是大量的研究表明：婴儿只有在母乳的哺育下发育才会更加健康。所以近年来西方国家的妇女逐渐重新开始母乳喂养[1]。在我国，由于现在人们生活节奏加快，母亲的工作性质等一系列因素，母乳喂养率处于下降的趋势，要恢复母乳喂养率，首先要了解影响母乳喂养的有关因素， 从而制定相应对策。根据对国内外的研究结果，将影响母乳喂养的有关因素总结为以下几个方面：
1 个体因素
1.1 麻醉药因素
剖宫产产妇术毕返回病房常常表现为双上肢轻微颤抖、体温偏低，这与麻醉药的残余作用使大脑体温调节中枢功能紊乱有关，术中所使用的麻醉药让产妇及家属担忧，新生儿吸吮母乳药物是否会通过乳汁影响新生儿的健康，所以延误婴儿进行早吸吮。
1.2 产妇心理因素
1.2.1 恐惧紧张由于产妇所接受的教育程度不同，对于分娩这种正常的生理过程的理解也有所不同，部分孕妇总会害怕疼痛而感到不安，这种恐惧的心理会减弱孕妇对疼痛的免疫力，从而更加恐惧，这对顺利分娩都是不利的。还有部分产妇害怕哺乳时婴儿的吮吸会使得乳头疼痛，而不愿给婴儿进行母乳喂养。
1.2.2 角色缺如当前来讲，母乳喂养的重要性不能使一些产妇充分意识到，更有从事文艺行业的女性，以为对婴儿的哺乳会使自己体形改变，不利于事业发展，而这种错误的认识使得产妇不愿意担当乳母的角色，从而导致婴儿不能得到正常的母乳喂养。
1.3 产妇体位不适
剖宫产术后因硬膜外麻醉需去枕平卧，腹部放置沙袋，监测生命体征，静脉输液及留置尿管等，使产妇身体活动受到限制。
1.4 乳头异常
乳头正常是实施母乳喂养的基础，部分产妇出现乳头平坦、凹陷和皲裂而影响母乳喂养。
2 医疗保健方面产科制度的改革
早吸吮、母婴同室、按需哺乳等已被证明为促进母乳喂养的积极有效因素，但是这不能切实保证能有效地进行母乳喂养，产妇能进行母乳喂养的信息很大程度还是受到医护人员的言谈举止的影响。
由于产科护士对母乳喂养知识掌握不一，尤其是低年资护士，她们把注意力放在产妇的护理上，疏忽母婴早接触、早吸吮或接触过程中不重视指导母婴的沟通与交流。因接受母乳喂养培训程度的不同，为孕产妇提供的信息不一，导致孕产妇喂养方面的无所适从。因此，深入普及母乳喂养培训，让医护人员掌握科学的、全面的母乳喂养的知识和方法，是可以有效的促进母乳喂养的先决条件。
3 健康教育方面
大量资料证明，只要孕产妇做好充分的心理准备，掌握良好的、科学的喂养知识和正确的哺乳姿势都是有利于喂养的持久进行的。所以要想促进母乳喂养的效果就要进行健康教育知识的普及和学习[2-3]。
“奶不足”往往是早期终止纯母乳喂养的主要原因， 其实生理性奶不足极为少见， 奶不足的孕产妇大多都是由于社会的因素导致的，所以一定要注重健康教育的学习改进形式和内容以及实效。这些知识的学习除了要集体授课之外还要注重每个孕妇自身的情况，由于其生活状况不一样，还要有针对性的进行教育，当然，每个孕妇的家庭成员的积极参与，能使母乳喂养顺利进行。
4 社会系统因素
代乳品广告的大肆宣传，使得广大的孕产妇难以抵挡诱惑，从而忽视母乳喂养，虽然社会传媒对其控制，但难免对母乳的喂养有所干扰，这时营造良好的母乳喂养的社会氛围极其重要，社会各界应该加大对母乳喂养的宣传力度，积极地提倡母乳喂养。
5 支持系统方面
随着生活水平的提高，家雇保姆、奶粉喂养婴儿已成为一种潮流，这种由他人照料婴儿而缺乏家庭成员持续支持母乳喂养的情况对于母乳喂养的顺利进行是一种消极因素，此外就是孕产妇的产假时间短，职业女性无法在单位坚持进行母乳喂养，这样对母乳喂养造成了极大的阻碍[4]。
综如所述， 母乳喂养是一种易受主客观多重因素的影响、易变的一种行为。所以需要社会各界全方位的配合和支持才能不断提高母乳的喂养率，从而有效的促进婴儿的健康发育和成长。
[参考文献]
[1]邓文娟,黄河清,黄小红.影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查分析[J].中国医药导报,2006,3(12):39-40.
[2]王临虹,郭素芳,张文坤.部分城市关于母乳喂养相关知识对母乳喂养行为影响的分析[J].中国健康教育,2002,18(5):276-278.
[3]张文坤,郝波,王临虹.中国部分城市社区婴幼儿母乳喂养状况调查[J].中国健康育,2004,20(1):14-16.
[4]陈淑坚.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,1998:115.
（收稿日期：2010-11-02）
