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【摘要】 目的 观察舒血宁联合低分子肝素钙对进展性脑梗死的临床观察。方法 应用舒血宁联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死67例,并与对照组59例进行分析。结果舒血宁联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死用药前后神经功能缺损评分与对照组比较明显降低,(P0.05),具有可比性。
1.2 入选标准 ①经头颅CT或核磁共振(MRI)证实为脑梗死;②首次发病或曾发病未留下神经功能缺损;③发病后神经功能缺损症状48 h内逐渐进展或呈阶梯式加重;④肌力Ⅳ级(包括Ⅳ级以下)。
1.3 排除标准 ①合并脑出血或蛛网膜下腔出血;②昏迷或癫痫发作0;③年龄>75岁;④严重心、肝、肾功能衰竭。
1.4 治疗方法 治疗组应用低分子钙5000 U皮下注射,1次/12 h,7～10 d为1疗程;舒血宁20 ml静脉滴注, 1 次/d,10～14 d为1疗程;对照组仅用美多康治疗,用法同治疗组。两组同时给予常规脱水、脑细胞活化剂及对症支持治疗。
1.5 治疗评定 根据第四届脑血管病会议修订的神经功能缺损程度评分标准,分并于治疗前及治疗后3、7、14 d进行评定。基本痊愈:评分减少91%～100%,病残程度0级;显著进步:评分减少46%～90%,病残程度1～3级。进步:评分减少18%～45%;无变化:评分减少17%以下;恶化:评分增加18%以下。
1.6 统计学方法 所有数据均经统计软件SPSS 10.0,计量资料用(x±s)表示,计数资料用χ�2检验。
2 结果
2.1 治疗前后两组神经功能缺损程度评分比较见表1。结果显示治疗前两组评分比较差异无统计学意义。治疗后3 d治疗组评分开始减少,第7、14天时评分明显减少;对照组在治疗后3 d评分仍有增高的趋势,第7天才逐渐下降,两者治疗后比较差异有统计学意义(P
