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摘 要：临床观察发现，癌症化疗患者的毒副反应-恶心、呕吐、粘膜炎症与溃疡、腹泻等，常与病人的情绪紧张，知识缺乏有直接关系。因此加强癌症患者化疗前健康教育，对减轻化疗毒副反应，提高患者生存质量具有重要意义。
关键词：癌症；化疗；健康教育；护理
中图分类号：R473.73 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2008)06-092-01
1 健康教育的条件
作为健康教育的主要力量――护理人员首先要认识到健康教育是整体护理的重要内容之一，它贯穿于对病人进行整体护理的全过程。其次，护理人员不仅要具备丰富的知识，还要注重自身优良品质的培养。更重要的是要牢记以病人为中心的服务宗旨，将自己所学到的知识灵活地应用于临床中。
2 健康教育的内容
2.1 心理护理
2.1.1 掌握患者心态
患者到医院就医的目的就是为了减轻疾病所带来的痛苦和危险。大部分患者都希望对自己所患疾病有更多的认识和了解，对医护人员的嘱咐非常重视。护理人员要利用患者求医的迫切心态有针对性地进行正确的健康教育。
2.1.2 增强病人信心
小部分患者在化疗几个疗程后，对化疗的副作用难以忍受，治疗信心不足。针对这部分患者，护理人员应予以耐心细致的解释和开导，使其了解乐观开朗的心情对改善病情、减轻副反应的作用。并给病人介绍以往治疗成功的病例，增强病人对我们的信任及对治疗的信心，使其以积极的态度配合化疗。
2.1.3 提高病人对癌症的认识水平
我们运用黑板报、宣传资料、录象等通俗易懂的方式向病人介绍癌症的发病原因、诱发因素、治疗方法及愈后情况，使病人认识到自己患上癌症后也有治愈的希望，从而以崭新的精神面貌面对化疗。
2.1.4 做好病人家属及单位的配合工作
癌症患者常有焦虑、恐惧、孤独等不良情绪。如有家属在场，能将积压在心头的怨气和心理负担倾泻出来，其紧张、焦虑的情绪就会有所缓和，求生欲望就会增加；如能得到单位领导的支持及同事的关心，其孤独感就会消除，治疗疾病的信心也随之增强。护理人员应指导病人家属积极参与、协助病人的治疗，同时还要给家属予以安慰和鼓励，帮助他们解决陪护中的实际问题，如设置便民服务设施等，以减轻家属的压力，更好地为病人服务。
2.2 饮食护理
癌症化疗患者的主要消化系统不良症状有：食欲不振、恶心呕吐等，这就要求护理人员在化疗前加强饮食指导，为病人的化疗打下坚实的物质基础，具体方法：①鼓励病人进餐前食用果汁、山楂片等开胃饮料和食物，嘱咐家属带些色、香、味俱全且合乎患者口味的饭菜，增强患者食欲，增加营养摄入量；②养成良好的饮食习惯，如：餐前先喝一小碗汤，进食时细嚼慢咽，避免过饱；进食后漱口，保持口腔清洁。平时多喝水和果汁，多进食新鲜蔬菜和水果；③消除不良的饮食习惯。如：避免同时摄食冷热食物；避免粗糙生硬及刺激性强的食物和饮料；避免高脂肪和太甜饮食，否则都将成为呕吐的诱因。
2.3 预见性护理
护理人员应让患者了解此次疗程的用药情况，化疗过程中可能会出现的毒副反应，以及如何预防等。化疗前为病人提供相关信息，病人在化疗过程中的毒副反应往往明显减轻。如：一些常发生便秘的病人，在化疗前应有意识地提供一些含脂肪的食物，如花生、芝麻、核桃等；对伴有条件性恶心呕吐的患者，在化疗前可使用镇静剂，眼罩等。
3 小结
癌症患者化疗前的健康教育，可以使病人对护理人员越来越信任，护患关系更加密切。更重要的是，患者能以正确的心态积极对待化疗，使化疗的毒副反应明显减轻，甚至不再发生，大大提高患者的生存质量。
(责任编辑：陈涌涛)
