胆汁反流严重能活多久 [疏肝清胃汤治疗胆汁返流性胃炎50例临床观察]

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  笔者于2003年6月至2007年1月期间,应用自拟疏肝清胃汤治疗胆汁返流性胃炎50例,疗效满意,现报告如下。      1 临床资料      100例患者均为2003年6月至2007年1月在我院门诊及病房就诊的患者,治疗前均经胃镜检查确诊,符合慢性胆汁返流性胃炎的诊断标准[1],排除肝胆疾病。随机分为治疗组50例,对照组50例,治疗组中男28例,女22例;年龄20~68岁,平均年龄38.6岁;病程1~32年,平均4年;重度18例,中度26例,轻度6例。对照组50例,男32例,女18例,年龄19~67岁,平均年龄37.8岁,病程1~30年,平均3.8年,重度20例,中度22例,轻度8例,患者年龄、性别比例、病程伴随病症等与治疗组比较无显著差异(P>0.05)具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 治疗组 疏肝清胃汤基本方:柴胡10 g、枳壳15 g、苏梗10 g、旋复花10 g、黄芩10 g、仙鹤草15 g、白芍12 g、绿萼梅6 g、栀子4 g、茯苓10 g。
  随证加减:痛甚加延胡索10 g、徐长卿15 g;便秘加生大黄6 g;嗳气频数加沉香5 g;吐酸、嘈杂加黄连4 g、吴茱萸1.5 g;舌质红,苔少,胃脘灼痛加南沙参15 g、麦冬15 g、石斛15 g;舌质淡,苔白腻加薏苡仁30 g,白术15 g,1剂/d,水煎,早晚餐前半小时服。
  2.2 对照组 予多潘立酮10 mg,3次/d,饭前服,雷尼替丁30 mg,2次/d,饭前服。
  2组均以4周为1个疗程。观察期间,停用其他药物,忌用刺激性食物,保持心情舒畅,2个疗程后,复查胃镜。
  
  3 疗效观察
  
  3.1 疗效标准[1]
  治愈: 主要症状消失,胃镜检查,无胆汁返流,组织切片染色HP(-)。有效: 主要症状减轻, 胃镜检查胆汁返流减少或无胆汁返流,组织切片染色HP(-),或HP由(+ + +)轻为(+)。无效:自觉症状改善不明显,胃镜检查:无明显改变,组织染色未见好转。
  3.2 治疗结果 治疗组:治愈41例,有效6例,无效3例,总有效率94.0%。对照组:治愈32例,有效6例,无效12例,总有效率76.0%。2组治疗结果经统计学处理,差异有统计学意义(P

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