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【摘要】 目的 通过观察疗养期间飞行员大脑中动脉的血流变化，评价自然疗养因子矿泉等综合作用对脑血管反应的影响。方法 选取36名健康男性疗养飞行人员作为受试者，随机平均分为3组，对照组、矿泉浴组、矿泉游泳组，分别于实验前后记录大脑中动脉血流参数。结果 矿泉游泳组和矿泉浴组双侧大脑中动脉的平均血流速度(Vm)和最大血流速度(Vs)实验前后相比有显著性提高(P＜0.05)，对照组及各组间对比无显著性变化。结论 自然疗养因子矿泉游泳和矿泉浴两种方法均可提高脑血流速度，增加脑血液循环。
【关键词】 临潼；矿泉浴；矿泉游泳；飞行员；脑血流
【Abstract】 Objective To observe the change of cerebral blood flow and to evaluate the effect of mineral spring convalescent factors on cerebrovascular reactivity in pilots.Methods 36 healthy male pilots were randomly divided into three groups：spa bath group，spa swimming group and control group.Blood flow parameters of middle cerebral artery were recorded before and after experiment.Results The mean blood flow velocity(Vm)and maximum blood flow velocity(Vs)in bilateral middle cerebral arteries after experiment were significantly higher than those before experiment(P＜0.05)in the spa bath group group and spa swimming group.There was no significant difference of these parameters between the two groups.The control group had no significant changes.ConclusionBoth convalescent factors such as spa bath and spa swimming can improve cerebral blood flow and increase cerebral blood circulation.
【Key words】 Lintong；Mineral bath；Mineral spring swimmin；Pilot；Cerebral blood flow
随着战斗机性能的提高及飞行任务的加重，飞行人员的生理负荷不断增加，产生脑血管功能障碍，表现为飞行疲劳、慢性失眠、头痛、头晕等疾病。应利用各种自然疗养因子和人工疗养因子，对处于疾病或亚健康状态下的人员进行定期疗养、综合治疗，以达到预防疾病和恢复健康的目的。
以往的研究已证实临潼自然疗养因子矿泉对改善心、肝、肾血管系统的调节能力有一定作用，并能增加血流量[1-3]。本研究主要在飞行员疗养期间，在其完成原有规定的训练科目的基础上，科学地应用疗养地的优势，采用自然疗养因子矿泉等综合疗养措施，通过观察大脑中动脉的血流分析对矿泉浴、矿泉游泳及对照组作用于疗养飞行人员后脑血管调节能力的改变进行评估，为进一步研究利用自然疗养因子矿泉提供依据，以探索出提高飞行人员在疗养院完成规定训练科目的具体措施和提出合理的疗养因子应用方案。
1对象与方法
1.1一般资料选择2008年5月来疗养院疗养的健康男性现役飞行员36名，年龄28～36岁，平均(31.35±0.51)岁；身高(169.45±0.42)cm；体质量(69.23±0.72)kg，无心脑血管等慢性病史。将飞行员随机分为对照组、矿泉游泳组和矿泉浴组，每组12人，每组均进行规定的16个锻炼日的体能项目训练，每个锻炼日不少于2 h。连续试验2周，试验前向被试者介绍试验过程及注意事项，要求在时间上能够保证试验完成。在试验期间，不服用影响心血管系统的药物，不饮酒，正常作息，以此保证正常的生理状态。
1.2试验分组方法矿泉游泳组在矿泉游泳馆内进行中等负荷矿泉游泳，水温26～28℃，前1～6次，30 min/次，后7～12次，45 min/次，1次/d，共12次。每次游泳前进行10 min准备活动(保健操)，游泳时姿势随意。矿泉浴组采用疗养院矿泉全身浸浴，该矿泉属于高热、低渗、弱碱性复合泉，1次/d，共12次。其中1～5次进行微温浴，水温为35～37 ℃，时长30 min；6～12次进行温浴，水温为38～40 ℃，时长30 min。对照组进行以临潼自然疗养因子气候、景观和体能训练等为主的正常疗养，完成规定的训练项目，共16个锻炼日，每个锻炼日不少于2 h，不参加矿泉浴与矿泉游泳锻炼。
1.3脑血流测量使用美国森迪斯500M型TCD诊断仪，分别在实验一疗程前后，检测左右侧大脑中动脉的平均血流速度(Vm)、最大血流速度(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩与舒张期血流速度比值(S/D)。
1.4统计学分析结果以均值±标准误(x±sx)表示，采用SPSS 12.0统计分析软件作配对t检验和单因素方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
3组飞行员经实验前后比较，矿泉浴组和矿泉游泳组脑血流Vm和Vs均有显著性增加(P＜0.05)，其PI(血管搏动指数)、RI(阻力指数)、S(心脏收缩峰)、D(舒张早期波峰)、S/D(峰比值)指标均无显著性改变，矿泉浴和矿泉游泳组相比无显著性改变(表1)。
3讨论
临潼疗养地有着丰富的自然疗养资源，尤其是临潼矿泉水温较高，含有大量的矿物质、微量元素等，利用它的化学、温度及机械的刺激作用，能治疗人体多种疾病[1]。通过以往临潼矿泉对健康人体生理作用研究调查发现，健康人群在适宜的矿泉温度(38.0～40.0 ℃)范围内进行矿泉浴有提高肝血循环、改善微循环、提高心功能的作用，水温越高，体温、脉搏、呼吸增加越多，并有降低血压的作用[4-5]。
本组资料显示矿泉游泳和矿泉浴能使大脑中动脉的血流速度增快。矿泉浴后出现这种变化，主要是因为矿泉浴的化学、温度及机械的刺激作用的结果，其中温热作用能使机体外周血管扩张，血流加快，增加了被检者的回心血量和心排血量，促进了大脑血液循环，加上矿泉水内某些离子如钾、钠、钙、镁等，它们有增强心肌功能和调节内分泌的作用[6]，因而使流经脑动脉系统的血流量都得到了提高，可见矿泉浴有增进大脑血液循环的作用。采用适当的速度与强度游泳是一种优良的有氧锻炼方式，可提高最大心输出量、心率、每搏输出量等心功能指标，可以增加全身血流量，也可以通过周围机制起作用，提高内皮舒张能力，增加细胞氧化酶活性，激活神经内分泌功能，加强骨骼肌的功能[7]。
本研究提示飞行人员在疗养期间除进行严格的训练项目外，科学地应用自然疗养因子――矿泉浴等综合疗养措施，使流经脑动脉系统的血流量得到了提高，可见矿泉浴有增进大脑血液循环的作用。此外，采用适当速度与强度的矿泉游泳是一种优良的有氧运动，可以增加全身血流量，增强机体功能，提高训练质量，从而提高疗养效果，提高飞行人员健康水平；同时也提出合理地应用临潼自然疗养因子的方案，起到充分发挥疗养院对飞行人员的疗养保障作用。
