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【摘要】 目的 探讨阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者的疗效。方法 回顾分析2008年1月至2009年12月我院门诊和住院治疗的80例乙肝肝硬化患者的临床资料。结果 2组治疗后HBV DNA及HBeAg阴转率的比较,治疗组中HBeAg/HBeAb的血清学转换5例(13%),而对照组患者无血清学转换。治疗组HbeAg阴转与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=4.0530,P1.0×106copies/ml;血清HBV标志物:HBsAg、HBeAg和抗-HBc均为阳性,抗-HBs阴性,抗-HBe阴性;排除由药物、酒精和其他因素所致的肝功能异常;失代偿期肝硬化且肝功能Child分级属B、C级,肾功能正常。
1.2 方法 将80例患者随机分为实验组和对照组。两组患者治疗前在性别、年龄、病程、TBIL、ALT、AST、PT、ALB及血清HBV标志物、HBV-DNA定量等方面差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。对照组应用甘利欣、苦参素及口服利尿剂治疗,实验组在与对照组基本治疗相同的基础上加用阿德福韦酯(葛兰素史克制药天津有限公司,商品名:贺维力)口服, 10 mg/d,观察期为36周。
1.3 观察指标 治疗期间定期检查肝、肾功能、凝血酶原活动度(PTA)、HBV标志物、HBVDNA定量。
1.4 统计学处理 计数资料采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验。
2 结果
2.1 2组治疗前后肝功能、凝血功能和Child-Pugh评分的比较,治疗组与对照组TBIL、ALB、ALT、AST、PTA、Child-Pugh评分,治疗前2组差异无统计学意义(t值分别为0.44、0.38、0.54、0.29、0.54、0.26,P值均>0.05。治疗后2组TBIL、ALB、ALT、AST、PIA、Child-Pugh评分差异有统计学意义(t值分别为5.6、2.28、6.58、4.89、3.94、5.35,P值均
