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门静脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy，PHG)是指门静脉高压患者发生的胃黏膜的特殊病变［1］。与非门静脉高压性胃病情况不同，胃黏膜组织内无明显炎症，而黏膜下血管可见扭曲和扩张。近年来，PHG越来越受到重视。现将近10年来经胃镜检查确诊的173例门静脉高压性胃病报告分析总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 173例肝硬化患者均为2000年5月至2010年4月我院住院患者。其中男136例，女37例，平均年龄47.2岁。全部病例依据临床表现、实验室检查、B超和内镜检查等确诊。
1.2 病例分类 173例患者中肝炎后肝硬化141例，酒精性肝硬化25例，胆汁淤积性肝硬化7例，合并腹水56例，上消化道出血144例，脾肿大伴脾功能亢进146例，肝功能按Child-Pugh分级，A级64例，B级71例，C级38例。
1.3 内镜诊断标准 PHG的诊断主要靠胃镜检查，使用的是富士能400系列电子内镜。PHG镜下诊断标准参照MC cormack标准：轻型：见粉红色细小斑点或猩红热样疹；黏膜皱襞表面条索状发红；蛇皮征或马赛克征(mosaic征)；重型：散在樱桃红斑点；弥漫出血性病变。并除外食管、胃底静脉曲张破裂及消化性溃疡出血。
1.4 统计学方法 采用社会科学统计分析软件包SPSS 10.0进行数据管理及统计分析。应用χ�2检验及等级资料秩和检验，取a=0.05为显著性差异检验水准。
2 结果
2.1 173例肝硬化患者中有PHG 141例(81.5％)，141例PHG患者中轻型111例，重型30例。
2.2 144例消化道出血中，单纯呕血51例(35.4％)，呕血加黑便84例(58.3％)，单纯便血9例(6.3％)。单纯食道静脉破裂出血70例(48.6％)；单纯PHG出血42例(29.2％)，其中轻型8例，重型34例；食道静脉破裂出血合并PHG出血29例(20.1％)，其中PHG轻型2例，重型27例；消化性溃疡出血3例(2.1％)。
2.3 门脉高压性胃病与食道静脉曲张程度的关系 见表1。
门脉高压性胃病的程度与食道静脉曲张程度相关(P=0.011)。
2.4 child-Pugh分级与PHG并出血发生率的关系 见表2。
PHG并出血发生率与Child-Pugh分级密切相关(P
