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黄褐斑,俗称“蝴蝶斑”“肝斑”,为发生于面部的对称性褐色色素斑为主要特征,多分布于颧颊两侧,鼻两侧及前额下部。本病多见于中青年女性,主要原因与日晒,长期使用激素类化妆品和服用药物,内分泌失调及遗传等因素有关,中医认为该病多为气滞血瘀,肝肾阴虚,脾虚湿困所致。随着社会的进步,人们生活水平的提高,针灸美容也以简便易行,无毒无副愈发受到人们青睐,笔者采用针灸配合耳针治疗黄褐斑56例,现报告如下。�
1 临床资料�
1.1 一般资料
本组56例,年龄最小28岁,最大48岁,病程最长3个月,最短4年,均在2个月内未经任何治疗。�
1.2 诊断标准�
1.2.1 面部淡褐色至深褐色界限清楚的半片,通常对称分布,无炎症表现及鳞屑。�
1.2.2 无明显自觉症状。�
1.2.3 主要发生在青春期后,女性多发。�
1.2.4 病情有一定季节性,夏重冬轻。�
1.2.5 排除其他疾病引起的色素沉着。�
2 治疗方法�
2.1 体针
主穴取颧�,迎香,印堂,血海,三阴交,大椎,肺俞,气滞血瘀加太冲,肝;肝肾阴虚加肝俞,肾俞,太溪,命门;脾虚湿困加中脘,脾俞,阴陵泉。根据面部黄褐斑的不同部位取相应阿是穴。针刺时嘱患者先取仰卧位用0.30 mm×40 mm毫针针刺,再取俯卧位针刺背俞穴,均留针25 min,每两日一次,十次为一疗程。�
2.2 耳针
取穴:心,肝,肾,肺,交感,皮质下,面颊,内分泌,将王不留行籽用胶布贴压在上述穴位上,每次贴一侧,3 d换一次,每日揉按3~4次,每次每穴按压时间1 min左右,以局部产生酸麻胀痛及灼热感为佳。�
以上方法连续治疗3个疗程后观察疗效。�
3 疗效观察�
3.1 疗效标准
基本治愈:肉眼视色斑面积消退≥90%,颜色基本消失,1 m距离肉眼看不见明显的斑点;评分法计算治疗后下降指数≥0.8;显效:肉眼视色斑面积消退≥60%且