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[摘要] 在妇产科护理学教学中应用批判性思维教学法可以提高学生对临床实际进行分析、判断的能力,提高学生的自信心和对教学的满意度,提高妇产科护理学教学质量。 [关键词] 批判性思维;教学方法;妇产科护理教学
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-107-02
Criticalness thought teaching method in gynecology and obstetrics department nursing teaching application
YIN Hong ,YANGShulan , WANG Huiqiong
(Chongqing Three Gorges Medicine College Level Specialty School, Chongqing 404000,China)
[Abstract] The application criticalness thought teaching method may enhance the student in the gynecology and obstetrics department nursing teaching to clinically actual to carry on the analysis, judgment ability, enhances student"s self-confidence and the teaching degree of satisfaction, improves the gynecology and obstetrics department nursing quality of teaching.
[Key words] Criticalness thought; Teaching method; The gynecology and obstetrics department nurses the teaching
批判性思维泛指人们对某一事物或现象长短利弊的评断,要求人们对所判断的事物具有独立的、综合的、有建设性意义的见解。简单地说,就是提出恰当的问题与做出合理论证的能力[1]。国内外研究提出了概念形成、程序教学、自学讨论、情景导学等各种教学方法[2]。笔者结合学校实际情况,在妇产科护理教学中应用了批判性思维教学法,以提高学生的学习兴趣,培养他们的主观能动性及创造能力,以提高学生的素质及解决临床实际问题的能力。
1 设计教学方法
1.1 病例讨论式教学法
以学生为主,以病例讨论为主要方式。教师根据教学内容的特点和教学目的的需要准备恰当的、有代表性的,同时能体现出整体护理理念的病例。把病例及讨论的内容提前交给学生,让学生去思考,使其在课前先阅读、理解,查阅相关资料。在课堂上,教师先简单介绍病例,讲明要求后组织学生讨论,要求在讨论中每位学生从自己理解的角度提出护理诊断,并列出相应的护理措施;最后由教师作总结,并将病例与教学内容有机地融合,进一步讲解。
1.2 角色扮演法
提供给学生某种情境,让学生担任其中的角色并表演,以深化学生对自己及他人行为、信念、价值观的认识。由学生提前准备,排练和表演过程中,教师要善于启发学生将表演与临床实际有机地结合起来,鼓励学生将所学的知识应用到实践中去。学生在扮演角色上可在理论教学内容的范围内自由发挥,以产生一定感受和体验以及对其他角色的看法。
1.3 PBL教学法
教师根据课程内容提出问题,由学生独立思考,进而分析问题,然后提出解决问题的方法,最后总结分析。即问题设置→提出问题→讨论、分析问题→进一步提出问题→进一步分析讨论→提出解决问题的方法→总结分析。教师在这一教学过程中只是起引导作用,充当的是参与、促进和指导的角色。
1.4学生授课法
将一些章节提前布置给学生,让她们自己备课,之后在课堂上向全班同学讲解,然后教师点评学生授课情况,再讲解重点内容。
2 效果评价
用彭美慈等[3]据《加利福利亚批判性思维倾向问卷》修订的“评判性思维能力测量表”进行测试,该量表主要测试如下7个维度:寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心、求知欲和认知成熟度,总分70～420分,280分或以上表示有正性评判性思维倾向,>350分表明批判性思维倾向性强。对180名学生进行问卷调查,90%的学生有批判性思维的自信心,83%的学生寻找真相的能力、开放思想、分析能力、系统化能力得到了提高;学生对教学满意度的评价为92%。学期结束后由学校组织统一考试,试卷分析结果显示,病例分析题学生得分率明显高于往届,总分也高于往年。
3 讨论
批判性思维在西方的发展由来已久,到20世纪60年代后更是得到进一步深化。20世纪80年代后,西方发达国家的中学和大学都开设了批判性思维的课程,逐渐实现了制度化和课程化,批判性思维既是一种综合思维能力的体现,也是一种人文精神的体现。批判性思维教学注重的是培养学生的批判意识与批判能力。首先是引导学生树立深思熟虑的思考态度,尤其是理智的怀疑和反思态度;其次是帮助学生养成清晰性、相关性、一致性、正当性和预见性等思维品质,这也是评估思考是否具有批判性思维能力的一般标准;最后掌握批判性思维的技术和方法,在实际学习中加以灵活运用,最终培养具有批判性思维的人格[1]。这对提高学生素质,适应现代护理实践日趋整体性、独立性、多样性、复杂性的特点[4],具有重要意义。护理学是一门实践性和理论性很强的学科,培养目标主要是面向应用,面向实践。妇产科护理学是一门与临床实际密切相关的学科,临床实际中要求护士在很多时候能独自作出决策,而这些决策关系到患者的健康甚至生命,因此决策必须是果断而正确的[5]。教师的任务不仅仅是传授知识和经验,更重要的是激发学生的学习兴趣,引导学生主动、系统地学习知识,发展科学思维,提高综合能力。批判性思维能力的培养中学生的心态是开放的、自由的、不受压抑的,这样有利于学生批判性思维能力的养成。
病例讨论式教学法有利于提高教师的综合素质,激发学生的学习兴趣,提高学生运用知识的能力,培养学生的团结协作精神,并有利于师生之间的互动。病例讨论式教学法是理论与实践相结合的教学方法,同时也突出了以学生为中心,以教师为主导的思想[6]。
角色扮演寓教于乐,形象生动,充分调动了学生学习的积极性,提高了其学习的兴趣。这样学生不仅学会了理论知识,亦认识到良好的沟通能力是护患合作的前提,加强了其自身的素质和职业道德。让学生在轻松、愉快的气氛中学到知识,这对于开发学生思维能力和语言表达能力有良好的作用[7]。
PBL教学法作为一种参与式的学习活动,可以促进学生之间、师生之间的沟通与交流,师生之间的密切接触有助于教师了解学生的个性、学习能力、动机等并及时给予引导和帮助,充分体现了以学生为主体的特点。学生学法的改变,使其自学与独立思考的能力得到了锻炼和提高,更重要的是促进其形成良好的学习习惯,使其变被动学习为主动学习,变学会为会学。PBL教学法有利于培养学生发现问题、分析问题及解决问题的能力;缩短了护理理论与实践的距离,提高了学生护理程序的运用能力,培养了学生整体护理的观念,为今后适应临床护理工作奠定了坚实的基础。PBL教学法还有助于教师业务素质的提高,通过不断实践使教师基础知识与专业知识综合运用能力、语言表达能力、驾驭课堂教学能力、教学理论与教学实践技能均得到全面的提升[8]。
学生授课法,既提高了学生的语言表达能力,又锻炼了胆识,还培养了其自主学习和终身学习的能力。相对于传统教学方法,批判性思维教学法可以提高学生对临床实际进行分析、判断的能力,提高学生的自信心和对教学的满意度,提高学生处理临床实际问题的能力。这是一种较好的教学模式,值得进一步研究和推广。
[参考文献]
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[2]刘志雄.在外科护理教学中培养学生批判性思维能力的方法探索[J].卫生职业教育,2006,24(20):31.
[3]彭美慈,汪国成,陈基乐,等.批判性思维能力测量表的信效度测试研究[J].中华护理杂志,2004,39(9):644-647.
[4]耿桂灵.在临床护理教学中培养学生批判性思维能力的方法研究[J].现代护理,2005,11(1):50.
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[8]薛松梅,朱丽丽 .改良PBL教学法在儿科护理学教学中的应用与探索[J].卫生职业教育,2009,27(6):63-64.
(收稿日期:2009-06-09)
