【www.zhangdahai.com--承诺书】
【摘要】观察运用中医黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取我院2008年7月～2009年7月门诊收治的小儿腹泻患儿共59例,随机平均分成两组,治疗组患儿给予黄芪建中汤为主加减治疗,对照组患儿给予西医维持治疗。治疗后随访观察两组临床治疗效果。结果:治疗组总有效率(显效率+有效率)90.0%;对照组总有效率为69.0%,总有效率两组间比较差异具有显著性(P[2] 显效:中药内服外敷1天～3天后腹泻次数减少至每日少于或等于2次,大便外观成型,临床伴随症状消失;有效:中药内服外敷1天～3天腹泻次数减至每天小于或等于四次,大便水分明显减少,临床伴随症状基本消失;无效:中药内服外敷7天后腹泻与临床伴随症状未见好转或加重。
1.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,各指标均以均数±标准差(x±s)表示,分类资料统计分析采用X2检验, 计量资料采用两样本t检验,P[3]。祖国医学认为引起小儿泄泻的原因甚多,但主要是外感、内伤饮食、脏腑虚损所致。笔者在临床实践中,依据《金匮要略》用黄芪建中汤加减,温中补虚,温建中阳而和阴,和里缓急,行气止痛,健脾渗湿止泄。方中黄芪补气,可提高人体免疫力;党参、白术、茯苓益气健脾渗湿;葛根甘凉,人肝胃经,升发脾胃清阳之气而治下利;白芍养阴而缓肝急;桂枝温阳而祛寒;炙甘草甘温益气,助桂枝辛甘养阳,益气温中缓急,合白芍酸甘化阴,柔肝益脾和营;大枣补脾,升腾中焦生发之气而调营卫;木香调气,槟榔破气,合麦芽消运兼备,开胃和中,振奋食欲,利浊消食导滞、止泻,现代药理研究认为木香对肠肌痉挛有松弛作用;苍术微苦性温,芳香悦胃,醒脾助运,对脾失输化、湿盛为主的腹泻有芳香燥湿之功效,临症加减用药,以消食化积,清肠化湿,运脾止泻,诸药合用起到很好的疗效,为治疗小儿腹泻的有效方药,值得临床进一步推广和应用。
参考文献
[1]陈寿元.加昧七味白术汤治疗小儿腹泻368例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2007,28(2):27-29.
[2]孙燕鸿,李艳萍.参苓白术散治疗小儿久泻临床体会[J].中国中医急症杂志,2006,11(15):1287.
[3]张乐玲,段春红,于春梅,等.黄连素-黄连液灌肠佐治小儿感染性腹泻的临床研究[J].中国全科医学, 2005(7):1255.
