做胃镜伤食道吗 [服药谨防伤食道]

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  许多患者忽视服药方法及其姿势,认为吃药只要吞下就行。不当的服药方法不仅影响药效,甚至会导致不良后果。有些病人服药片或胶囊时,为了省事不用水送服,而是用唾液干吞下去;还有些病人喜欢躺卧姿势服药,或刚服药即躺卧。这样,服下的药物不能很快到达胃里,滞留在食道粘附并融化,致使一些酸、碱性和刺激性较强的药物刺激并腐蚀食道,引起食道发炎损伤,甚至溃疡。
  临床实践表明,躺着服药片而且只饮一口水,只有40%的药物能到达胃里,其余60%的药物粘附于食管壁上。站着服药片并饮60~100毫升温开水,药物只经5秒钟便能全部到达胃里。某些药物,如四环素、阿司匹林以及其复方成药(去痛片、APC片等)服药姿势不当,又不用足量的水送服,往往会延长药物在食道内滞留时间,增加药物对消化道的刺激,诱发溃疡,同时导致药效降低。
  为了充分发挥药效,防止食道损伤,服用药片及胶囊剂时,切莫躺着服药;即使是卧床病人也要扶起,取坐立姿势。要喝足量的水(约100-300毫升),而且至少10~15分钟后再躺下。一旦发生食道损伤,病人就会感觉胸骨后烧灼感、压迫感和疼痛,持续性且逐渐加重,第3~4天最为明显。有的病人还会出现吞咽困难。
  易引起食道损伤的药物较多。除上面提到的四环素片、阿司匹林外,还有氯化钾(尤其是缓释片)、VC、复方新诺明、氨茶碱、保泰松、消炎痛、强的松、奎尼丁、硫酸亚铁、炎痛喜康、土霉素、肾上腺皮质激素类片剂等。
  患者尤其是中老年人在服上述药物时应提高警惕,一旦出现不适症状,应及时去医院就诊。切记:正确的服药姿势能使药物更好、更快地发挥作用,达到用药安全、有效的目的。

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