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北京读者刘先生问：以前觉得打鼾是睡得香的表现，但最近妻子跟我说，我打鼾不仅影响她的睡眠，她还怕我窒息，因为我一打鼾总像在憋气，我该怎么办？
连线医生――北京协和医院呼吸内科主任 肖毅 仅仅打鼾并不可怕，可怕的是随之出现的睡眠呼吸暂停低通气综合征。一旦确诊存在睡眠呼吸障碍，应针对病因，进行手术或非手术治疗。非手术治疗首先应该从行为上来调整，控制体重是首要的，有70%的鼾症病人超重。不睡高枕头、避免仰睡、适当抬高床头等都是有效方法。另外，安置口腔矫正器或戴上正压呼吸机都行之有效。
能用非手术治疗时，一般不提倡手术，只有非手术治疗无效后才可考虑。
多吃米饭会得糖尿病吗
南京读者张女士问：我最近在网上看到一则新闻，说日本有一项研究表明，女性一天食用米饭超过3小碗就可能提高患糖尿病的风险。我是南方人，家里天天都吃白米饭，是不是如此就会有患糖尿病的风险呢？
连线医生――天津营养学会理事长 付金如 糖尿病饮食防治原则是“控制总热卡，科学配比，营养均衡”，单纯用米饭来衡量患糖尿病的风险是缺乏依据的。日本该研究所得出的结果指导意义不大。事实上，主食吃得太少反而容易患糖尿病。
中国人的饮食结构一直以谷物为主。2007版《中国居民膳食指南》建议，成年人每天应摄入谷类食物250克~400克(即半斤~八两)。当然，白米饭属于精制主食，升糖指数高，最好和粗粮搭配着吃。尤其是已经患病的糖友们，更要严格控制精制主食的摄入量，除了白米饭，白馒头、白面包也属此类。此外，除了控制主食，严格限制高脂肪食物，增大运动量，更是防治糖尿病的重点。
牙齿松动是老了的表现吗
天津孟女士：我今年35岁了，不久前发现，有一颗牙齿开始松动了，有脱落的迹象，不是说年纪大了牙齿才会出现这种情况吗，这是什么原因导致的？
连线医生――中国中医科学院西苑医院老年病中心教授 李跃华 牙齿松动可以由牙龈营养性萎缩、牙周病牙龈萎缩、外力撞击等原因造成，严重后果是牙齿脱落。一般来讲，老年性牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象。中年人牙龈萎缩多为牙周病引起。牙周病引起的牙齿松动，会造成牙周支持组织广泛破坏，甚至影响咀嚼功能。加上溢脓、出血、口臭等症状，给患者身心健康带来极为不利的影响。对牙周病引起的牙齿松动，若轻度松动，通过有效的牙周病治疗，多会恢复正常；若中度松动，在治疗牙周病的同时，还应该把松动牙与相邻的牙结扎固定在一起，用以降低松动牙的负荷，阻止牙齿松动的加重；若重度松动，多采用拔除患牙的方法，避免加重相邻牙齿不必要的负担。随着材料和技术的不断进步，越来越多的松动牙可以存留，并且继续行使功能，万不得已时再把牙齿拔掉。
治疗牙齿松动，应提高抵抗力，增加营养。局部治疗，主要控制炎症感染，保持口腔卫生。牙周经常肿胀者、溢脓者须手术治疗，使牙周支持组织再生。牙齿松动还可采取夹板固定等方式，达到相对稳定。
有骨刺也要补钙
北京读者张女士问：为了预防骨质疏松，我前年开始补钙，今年58岁，腰椎间盘却长了骨刺，请问还能继续补钙吗？
连线医生――解放军总医院第二附属医院骨科副主任医师 王亮 骨刺学名叫“骨性关节炎”，又叫“退行性关节炎”，俗称骨质增生。它是由于老年人关节软骨基质软化并失去弹性，从而产生疼痛和运动障碍，最终会因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。
治疗骨性关节炎，饮食非常重要，尤其是补钙，能确保骨质代谢的正常需要。从医学角度来看，骨质疏松也会产生“骨刺”，通过补钙可改善中老年人的骨骼代谢异常，增加钙质吸收，把降钙素分泌量降下来，增加骨钙含量，既可防骨质疏松又能治骨质增生。所以，患“骨刺”的老年人也需要补钙。同时，多晒太阳可以促进钙质吸收。此外，高抗氧化剂特别是维生素C，也能有效保护关节，预防骨刺加重。
怎样防治脚上鸡眼
河北读者张先生：父亲脚上长了鸡眼，拔了又长，还能再拔吗？
连线医生――哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容科主任 陈伟华 走路太多，穿的鞋太硬、不舒适，都容易长鸡眼。鸡眼是因遭受外力压迫或摩擦而出现的圆锥形角质异物，压迫末梢神经，让人走路时感觉锐痛。
治疗鸡眼，首先要尽量减少皮肤的压迫和摩擦，尽量不穿高跟鞋和硬底鞋，鞋内可加个柔软鞋垫，若症状不严重就会自己消失。如果去不掉，且没有感染，可用拔除术去除。将脚泡在加有少许白矾的热水中，待鸡眼软后再用无菌镊子将尖端拔出。拔出后走路立即就不痛了，且可维持两个月。坚持治疗几次，就可以痊愈。
此外，外敷也可。先用热水将患处泡软，削去表面角质层后，露出鸡眼，外敷上强角质剥脱剂（鸡眼膏），每周换1次药，换药前削去已浸白的部分，直到脱落。如果以上方法都不行，可到医院手术切除或用液氮冷冻治疗。
老流眼泪如何医治
四川成都读者王先生：我的双眼经常流泪已有1年多了，气温变化或刮风时更加严重。曾到县医院检查，发现左眼泪管堵塞，右眼泪管通畅，但两眼都流泪，请问该如何医治？
连线医生――哈尔滨医科大学附属第四医院眼科主任 韩清 动不动流眼泪分两种情况，一种是因泪液分泌过多导致的。比如人激动时热泪盈眶，悲伤时以泪洗面；或眼部受到刺激时出现的流泪，如：眼部外伤、角膜异物（迷眼睛）、眼部炎症（角膜炎、结膜炎、虹膜炎等），还有大家常说的迎风流眼泪等。另一种是因泪道排泪功能障碍导致的溢泪，如泪道阻塞、慢性泪囊炎等。
了解病因后才能治疗。如泪道阻塞或慢性泪囊炎导致的溢泪，就要用手术的方法来开放泪道（泪道激光手术或泪道插管手术），或建立新的排泪通道（泪囊鼻腔黏膜吻合术）来治疗。如为眼部受到刺激导致的流泪，则要治疗原发病（眼部外伤、炎症等），一定要在出门时戴上防风眼镜。建议患眼病时，一定要到医院请眼科医生做详细检查，在明确诊断的基础上，请医生来制订合适的治疗方案。
运动不会让支架掉下来
西安读者陆先生问：半年前，我因为下肢动脉闭塞做了支架手术，手术很成功，走路基本上已经不疼，但是担心支架会掉下来，不敢做大幅度运动，会有这种可能吗？术后康复还应注意啥？
连线医生――首都医科大学附属北京安贞医院血管外科主任 陈忠 很多下肢动脉闭塞的患者，无论是手术后，还是单纯的药物治疗，都会有一些运动上的误区，认为过多的活动会导致支架脱落、伤口开裂等。应该明确地是，在力所能及的前提下，增加主动运动是非常有效的自我治疗及术后康复手段。当然对于不同年龄段，疾病轻重要分别对待，要在医生的指导下选择适合自己的活动量，像散步、打太极拳、游泳等运动，都能对治疗及术后康复起到积极的辅助作用。此外，按时吃药、定期随访也是术后康复的重要环节。
半夜老醒怎么办
北京吴女士问：我先生最近总是睡不踏实，半夜老醒，早上起来后全身难受，但一到晚上就精神，该怎么办？
连线医生――首都医科大学北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒 半夜老醒有很多原因。首先，脾胃不好的人睡不踏实。中医讲“胃不和则卧不安”，意思是胃不是疼就是胀，会影响睡眠质量。这样的人，平时可以多喝麦芽粥，或熬汤时放点鸡胗进去，或买点菖蒲泡水喝，和胃健脾又安神。
其次，半夜爱醒的人，可能是环境导致的。因此，睡眠环境一定要安静。可以给卧室挂一个厚一点的窗帘，既隔音又隔光，最好拿走房间里所有能发声的东西，比如钟表、手机等。另外，对半夜容易醒的人来说，荞麦皮枕头就不适合，因为它会发出沙沙的响声。
最后，还有一些入睡困难的人，是因为有“心事”。比如白天工作没完成，为孩子学习着急上火……你需要做的就是放松，可以听一些有节律的音响，比如轻柔的钢琴曲等。不得不去想的事情，可以抽出睡前1个小时集中精力去想，做出处理决定后，出去散会儿步，回来后洗个热水澡，然后上床睡觉，也许你就能安然入睡了。
这些方法都无效，就应尽早去睡眠门诊就诊。
