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【摘要】目的:观察麦门冬汤中麦门冬与半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型胃病理形态的影响,探讨麦冬半夏不同比例对CAG的的影响。方法:SD大鼠随机分为5组,每组15只,多因素方法造CAG模型,各组分别给予不同药物治疗,观察各组大鼠的病理形态学。结果:各组胃粘膜大体病理观察、胃粘膜组织形态学观察比较,麦冬与半夏7:1比例及维酶素组有明显改善。结论:麦门冬汤麦冬与半夏7:1比例能够明显促进模型大鼠病理形态的改变,是该方治疗CAG的机理之一。
【关键词】麦门冬汤;慢性萎缩性胃炎;胃粘膜;病理学;麦门冬汤
【中图分类号】R285.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-053-2
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是以胃粘膜腺体萎缩,数量减少,胃粘膜不同程度变薄为特征的消化系统常见病。
1实验材料
1.1实验动物选用SD大鼠75只,由绿叶动物中心提供,雌雄各半,体重180-220g,状态良好,随机分为5组,即A组,正常组;B组,模型组;C组,麦冬与半夏7:1麦门冬汤组(大麦组);D组,麦冬与半夏3:1麦门冬汤组(小麦组);E组,维酶素对照组(维酶组),每组15只。
1.2主要试剂血清胃泌素放免试剂盒、前列腺素E2测定试剂盒。
1.3造模用药水杨酸钠,配成0.2%的水杨酸钠溶液,在4℃的冰箱内保存备用。
1.4治疗用药(1)7:1麦门冬汤水煎液:(药物由麦冬70g、人参6g、法半夏10g、甘草9g、大枣3枚、粳米6g)组成。(2)3:1麦门冬汤水煎液:(药物由麦冬30g、人参6g、法半夏10g、甘草9g、大枣3枚、粳米6g)组成。以上两种煎液按人和动物用量折算公式[1]制备成每ml含生药0.36g的水煎液,于4℃冰箱保存备用,使用时充分摇匀。(3)维酶素混悬液:将维酶素研为细末,按人和动物用量折算公式[1]制备成20%的维酶素混悬液(含药量为0.04g/ml),于4℃冰箱保存备用,用时充分摇匀。
2实验方法
2.1造模参照李氏方法[2]进行综合法造模,具体步骤如下:大鼠购回适应性喂养一周后,随机分组。正常组大鼠普通块料饲养,自由饮水;其余四组大鼠以0.2%的水杨酸钠溶液灌胃,1.5m1/只/日,灌胃前后各1小时禁食、禁水,在用水杨酸钠溶液灌胃的同天(与灌胃间隔5小时),用50℃热水2m1/只/日灌胃,并且加用饥饱失常(即2天喂食,保证足量,1天停食),连续造模8周后,从模型组、大麦组、小麦组、维酶素组中分别随机抽取3只大鼠,麻醉后剖腹取胃,在胃窦和胃体部各取一块组织,用10%福尔马林固定做光镜观察,发现胃粘膜腺体萎缩,出现肠化和不典型增生,说明CAG大鼠造模成功。
2.2治疗阶段从实验第9周开始,正常组和模型组大鼠均灌服0.9%的生理盐水,2m1/只/日;大麦组、小麦组、维酶素组大鼠分别灌服7:1麦门冬汤、3:1麦门冬汤、维酶素混悬液,2ml/只/日,全部大鼠共治疗5周。
2.3观察项目及方法给药结束后,大鼠腹腔注射麻醉,腹主动脉取血2ml,然后剖腹取胃,进行以下实验:(1)胃粘膜大体形态观察:将胃沿大弯侧剪开,平铺于硬纸板上,观察并记录胃粘膜皱襞的改变、胃壁的厚薄、瘀点或瘀斑、胃粘膜表面增生结节以及糜烂或溃疡等情况。(2)组织形态学观察:沿胃窦近幽门口至胃大弯方向取材0.3×1.5cm的组织条,固定、包埋、切片、HE染色,光镜下计数慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生的发生例数。
2.4统计方法采用SPSS10.0统计软件行F检验。
3实验结果
3.1胃粘膜大体观察
正常组大鼠胃粘膜呈粉红色,有光泽,被覆较多粘液,粘膜皱璧表面光滑,走向规则,胃壁弹性良好,无出血点。模型组大鼠胃壁弹力减弱,粘膜菲薄,色泽苍白或灰白,皱壁平坦或走向紊乱,部分标本胃窦可见程度不同的粘膜点状或灶状糜烂。而大麦组粘膜肉眼观察好于小麦组和维酶素对照组,但仍然与正常大鼠有所差距。(见表1)
表1 各组对CAG大鼠胃粘膜大体病理的影响(单位:只)
组别 例数 粘膜变薄 皱襞紊乱 瘀点 结节增生 糜烂或溃疡
正常组 12 0 0 0 0 0
模型组 10 9 8 4 5 4★
小麦组 10 3 4 3 3 1
大麦组 10 2 1 1 1 0
维霉素组 12 3 4 2 2 2
注:★模型组与小麦组比较,P
