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食盐加碘是消除碘缺乏病的重要措施之一，因此，碘盐监测是持续消除碘缺乏病的重要日常工作。常州所辖2市5区，金坛、溧阳作为常州所辖的2个县级市于1986年实施全民食盐加碘，常州市区所辖5个区于1995年末开始实施全民食盐加碘，这一程序一直持续至今。为了解碘盐质量，总结经验，科学地指导防治工作，现将2004年常州市碘盐监测结果作一分析。
1.材料与方法
1.1 样品来源
碘盐分装、批发企业和全市部分居民户。
1.2 样品采样方法及数量
碘盐分装、批发企业：每个月由卫生专业人员去碘盐存放仓库对任一批量食用盐，按东、西、南、北、中不同方位，抽取9个单位产品，每个单位产品中抽取50 g以上样品，大包装中是小袋产品的，则任取一小袋为1份盐，共采9份盐。居民户：3～6月由卫生专业人员对每个市、区按东、西、南、北、中随机抽取9个乡（镇、街道），其中东、西、南、北各随机抽取2个乡（镇、街道），中片抽取1个乡（镇、街道），每个乡（镇、街道）随机抽取4个行政村（居委会），每个行政村（居委会）抽取8份盐样。
1.3 监测方法
按照国标(GB/T13025.7―1999)硫代硫酸钠直接滴定法作碘含量测定，检验人员经过统一培训，定期质量控制，确保检验质量。
1.4 统计指标
生产层次合格碘盐执行GB5461―2000标准，食盐中碘含量为(35±15) mg/kg；居民户层次合格碘盐食盐中碘含量为（20～50） mg/kg；不合格碘盐为食盐中碘含量小于20 mg/kg且不低于5 mg/kg或大于50 mg/kg；非碘盐为食盐中碘含量小于�5 mg/kg。碘盐合格率为：碘含量（20～50）mg/kg盐样份数/碘含量≥5 mg/kg盐样份数×100%，合格碘盐食用率为：碘含量（20～50）mg/kg盐样份数/检测份数×100%。
2 结果
2.1 分装、批发企业
2004年，全市监测碘盐分装、批发企业36批，盐样324份，批质量合格36批，批质量合格率为100.00%，碘盐含碘量最大值为45.10 mg/kg，最小值为20.30 mg/kg，均数为31.77 mg/kg，标准差为4.42 mg/kg,变异系数为13.91%。
2.2 居民户
常州市2004年所辖2市5区都开展了居民户碘盐监测工作，全市共监测居民户盐样2 400份，合格碘盐份数2 383份，不合格碘盐份数15份，非碘盐2份，碘盐覆盖率99.92%,碘盐合格率99.37%,合格碘盐食用率99.29%,碘盐含碘量最大值为59.20 mg/kg，最小值为12.49 mg/kg，均数为30.29 mg/kg(表1)。
3 讨论
国家实行全民食盐加碘策略其目的在于保护子孙后代智力发育和促进社会发展［１］。2004年通过对全市碘盐分装、批发企业和居民户碘盐质量的监测，碘盐分装、批发企业碘盐合格率达到100.00%，居民户碘盐合格率达到99.37%,居民户合格碘盐食用率达到99.29%，可以认为我市碘盐加工生产已在良好运转，碘盐分装、批发企业规章制度也很完善，全民食盐加碘的措施在我市取得明显实效。但是, 全民食盐加碘对社区人群健康的不利影响也引起了社会各界的关注［２］,常州市区及所辖２市都属于碘缺乏病轻病区，现行食盐加碘量可能诱发了社区人群甲状腺疾病住院增加,对健康产生了不利的负面影响［３］。因此，轻病区应继续调整食盐加碘浓度，把社区碘营养水平调节到最适宜范围之内［3］,使之达到既可持续消除碘缺乏病,而又将对健康的不利影响减少到最小程度。
4 参考文献
［1］殷大奎.中国碘缺乏病的防治［M］.北京:中国人口出版社,1995.1～2.
［2］滕卫平.再论碘摄入量增加对甲状腺疾病的影响［J］.中华内分泌代谢杂志，2001,17(2)：69.
［3］吴民义,谢轶青，杨明霞，等.全民食盐加碘与轻病区甲状腺疾病住院率观察［J］.中国卫生监督杂志，2003,10(1):4～7.
(收稿日期：2006-05-15)
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