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关键词：男护士；心理压力；工作压力 中图分类号：R192.6 文献标志码：B 文章编号：1672―4208(2011)02―0062―02 我国20世纪80年代初期之前还有专业院校培养男护士，随着社会的发展及从业人员面对职业环境等多方面压力，男护士人数锐减，许多大医院没有一名男护士。目前，许多大中专医科院校纷纷扩招，部分院校为了确保多招男性护士，组织全校老师到处宣传动员，结果仍然是女护士生源充足，男护士短缺，部分已被录取的男生仍要改专业。“做护士难，做男护士更难”，体现了男护士的职业和社会地位不能被人们理解和认可的现状。男护士面临的困境与挑战已经成为影响职业忠诚度的最主要原因。近几年，全国各地培养的男护士陆续走向临床，成为热点。男护士这个特殊的群体，需要全社会的关注、理解与支持。
1 男护士心理压力的构成
1.1 护士形象的困扰“白衣天使”、“提灯女神”的形象在护士和公众的观念中根深蒂固，如：护士的工作服多体现女性的温柔、轻盈的形体，束腰、圆领，同时佩带美丽的燕尾帽。因此，男护士面临形象上的挑战，穿什么样的衣服才能体现自己护士的身份也或多或少地困扰着男护士。国内男护士大都穿与医生相同的工作服，许多患者不能识别，需要在工作中不停地解释，患者才能接受男护士的护理服务，有时甚至闹出不必要的误会。
1.2 有被“女性化”的危险处于青春期的男护生在人学时，会发现护士学校或护理学院的教师和学生以女性占绝对优势，尤其护理学专业课程的教师多为女性，男护生自从进入学校后，会迅速发现自己的特殊性而承受来自外界的压力。实习和工作后，始终生活在女性为主导的环境中。长期生活在这种环境下的男护士，内心很忐忑，随着时间的推移男护士原有的脾气和性格有被女性“同化”的危险。
1.3 社会的压力社会把护理工作看成女性的职业，严重影响了男护士的知觉和感受，他们经常感到孤独和自我怀疑，难免使之在人际交往中感到难堪，有不自在、低人一等的感受。自从出现男护生和男护士之后，有很多人质疑他们从事护理的原因，社会也总是容易忽视他们的存在。男护士也非常失望，社会和政府很少有对男护士就业的积极鼓励和导向的政策。凡此种种，均增加了他们对适应“男护士”角色，的压力。
1.4 家庭的压力 在传统观念中，男性在家庭中的角色是主导性的，因此很多家长尤其父亲反对儿子选择从事护理工作。国外研究表明，男护士们认为对他们最有利的支持系统是他们的家庭，特别是他们的妻子。因此，男护士的婚姻满意度问题是值得研究的，这可能是男护士离开护理工作岗位的原因之一。
2 男护士工作压力的构成
部分医院管理者和医务工作者片面地认为男护士拥有体力和精力的优势，使男护士长时间处于“超负荷”的工作状态中，使他们在无法正视其他压力时，更容易厌倦自己的职业。
2.1 护理操作不适感男护生对于基本护理操作如肌内注射、静脉输液、吸痰等，乐于实施，且患者也易于接受。但是涉及比较简单的护理操作如晨晚间护理，床单元整理和一些专科的隐私操作如女病人备皮、导尿、会阴擦洗等，会在操作中产生心理的不适感。
2.2 护理工作无成就感，对未来缺乏信心 据刘洋等学者调查：超过50％的男护生由于临床工作的繁琐、平凡加上传统观念的影响，认为护理工作在医护分工上属一种被动、从属的地位，无远大前途，缺乏发展空间。而护士的待遇、社会的评价也极大影响了男护生对护理事业的信心。
3 应对措施
心理学家认为，激发人的动力有两个因素，一是期望值，另一个是期望概率。研究认为，干预能有效缓解心理压力，促进身心健康。护士对晋升职称、提高学历层次、拓宽知识面等期望值很高，能为其提供继续深造和提升的机会，其学习、工作的动力就能加大。
3.1 从社会着手，宣传男护士的职业优势(1)宣传实行男护士制在临床工作的可行性。护理工作是集体力、脑力为一体的工作，长期倒班、编制紧缩、工作量大，又要确保不出差错事故，尤其是急诊室、重症监护室(ICU)等岗位。由于男性在体力、精力、逻辑思维、处事方式等方面的特点有较强优势，所以男护士加入护理队伍势在必行。(2)提供优秀的男护士范例，使社会认同男护士的地位。通过媒体对优秀男护士的报道，恰当地向病人介绍男护士的职业优势也是促进护理事业发展的需要。他们的心理健康需要全社会的关注，社会舆论可使公众对护理工作和男护士的价值有真实的了解，提高他们的社会地位-，这就要加强宣传力度，充分利用报刊、广播、电视等媒体，对护理工作进行正面宣传，提高整个社会对护理工作的理解与认同。这些有利于激发男护士的自豪感、责任感，消除自卑感。
3.2 加强服务意识培养(1)改善医院工作环境，改善男护士的无归属感。将男护士工作安排纳入医院规划范畴，逐步建立和完善与之相适应的生活工作环境，在细节处着手，稳定男护士情绪，使其产生一种职业归属感。(2)注重人性化管理，主动关心、帮助他们妥善处理婚恋、工作、学习之间的关系。开展新知识、新业务的学习，鼓励他们参加各种继续教育、学历教育，并在工作和学习时间上给予适当调整。工作中要善于发现他们的闪光点，及时给予鼓励，使其塑造出良好的职业心态。提供深造机会，提高护士待遇，真正调动其工作积极性。(3)护理专业教学中加强危机意识教育的必要性。从社会、就业、病人、工作和知识层次不断提升的各个方面给男护生进行危机意识教育。让他们认识到，只有加强学习，才能提高自己的理论水平和技术水平，提高自己的职业素养，才不会被社会所淘汰。(4)目前舆论影响和医疗工作本身的不确定性使人们对医护工作缺乏足够的理解。培养其慎独、严谨、实事的态度，以及无私奉献的高尚情操，使其能够从平凡的工作中体会护理工作的内涵和护士职业的崇高和伟大，树立正确的人生观和价值观。(5)男护士具有较强的自尊心，善于独立思考，与女护士相比，被动依从性较弱。医院的管理者应更多地站在一个顾问、一个意见交换者的平等角度去引导他们，循序渐进地帮助他们有意识克服性格中的急躁、粗心，培养适应护士职业沉稳、细致的个性。(6)发挥男护士优良品质，予以其特殊潜能的表现空间，注重其个性培养。注重男护士的个性培养包括领导方式、工作能力、社会人际交往、沟通交流等方面，使其在护理团队中发挥独特的作用。根据学历层次不同设定不同的培养和发展方向，从临床、科研、管理不同层次进行教育和培养，以利于发挥其特殊才能。(7)运用激励机制，完善社区卫生服务财政政策，努力提高男护士的福利待遇，使体现出他们的劳动价值。创造必要的条件，制定配套和优惠的政策，激发男护士的工作积极性。合理使用正、负性激励机制，侧重榜样激励和民主管理，做好宣传、教育和引导，使他们 从根本上认识到医院和自我提高的必然联系。管理者从物质和精神两方面去满足他们的需求，使男护士充分认识到自己工作的意义和价值。
3.3 提高男护士自身应对能力 (1)通过教育和培养，调动个体的应对资源，掌握有效的应对技巧，正确评估自我，经常自我评估心理状况，充分认识工作中保持一定程度的压力将有利于提高工作、学习的效率。树立自我概念是预防心理疾病的重要措施，护士既要爱患者，又要爱自己。(2)增强自信心，树立终身教育的思想。自信可增加个体对压力的抵抗力，男护士对自己充满信心，自觉参加各种新技能、新知识的培训与学习，增加心理、伦理、社会、人际交往等各方面知识，不断充实自己，跟上时代的步伐。终身教育思想的树立可提高护士的进取心和人文素质。(3)正确对待负性情绪。当出现焦虑、紧张、忧愁等心理状态时，应及时发现，承认负性情绪的存在并冷静、理智对待，积极寻找问题症结，使心理压力得以及时消除。(4)男护士要有正确的价值观。面对现实，提高适应能力及自身的业务素质，善于调整心态，尽可能减少压力因素的侵袭。当压力来临时，要寻找正确的宣泄方式并寻求外界的支持。
4 小结
男护士的出现适应了现代护理模式发展的需要。通过社会、医院和男护士自身的各方面共同努力，改善他们的心理状态，提高他们的社会地位，从而吸引更多的男护士加入到护理队伍的行列。而男护士的加入必然会改变我国目前以女护士为主的护理方式，为整个护理事业长远的发展注入一股新鲜的血液，更有利于建立一支平衡、健康、高效率的护理团队。
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