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中图分类号：R47文献标识码： A文章编号： 1672-3783(2008)-1-0065-02 � 【摘 要】护理健康教育是指护士以病人为中心，针对病人及家属实施的健康教育活动［1］。本文从基层医院护理健康教育落实不到位，健康教育质量得不到保证的现状进行了原因分析，并提出相应的对策。�
【关键词】基层医院 健康教育 现状 对策
在医学模式向以人为本，以健康为中心的整体模式转变的新形势下，人们对健康知识的需求也日益增加，健康教育也越来越被人们普遍重视。护理健康教育是护理工作的重要组成部分，是实现整体护理的重要措施。通过健康教育可以使越来越多的人获得相关知识，帮助病人树立正确的卫生观念，提高病患的生活水平和生命质量。基层医院的服务对象主要是面向广大农村，病患人群基本文化素养不高，长期形成的生活习惯和传统观念难于改变，加之长久以来功能制护理模式的制约，人们对健康教育的认识不足，观念滞后，导致护理健康教育在实际工作中落实不到位，教育质量得不到保证，严重影响了护理健康教育的开展。本文针对我院护理健康教育现状的原因进行了综合分析，并提出相应的对策。�
1 原因分析�
1.1 管理因素�
1.1.1 缺乏支持体系 医院管理者存在有重医、轻护思想，注重医疗投入，对护理健康教育的支持、开展、投入不够重视。�
1.1.2 管理监督制度不健全 近年来随着护理学的发展，护理健康教育也受到了普遍重视，在临床工作中也制定了相关的健康教育制度。但是由于多数护理管理者受传统观念的影响，工作重心偏向于护理质量和护理安全，对护理健康教育的认识、重视不足，缺少监控的硬性指标，使护理健康教育流于形式。�
1.2 护理方面的原因�
1.2.1 护士观念滞后，对教育者的角色认知偏差 护理的任务是：减轻病痛、维持健康、恢复健康、促进健康［2］，也就明确了护士教育者的角色。但是长期以来功能制护理的制约，许多护士还没有接受新的护理观念，对护理健康教育在疾病防治和康复中的重要作用没有充分的认识，只注重履行护理者的角色，而对教育者的角色认识不足，教育意识淡薄，缺乏对病人进行健康教育的主动性。�
1.2.2 知识受限，教育能力缺乏 健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动［3］。护士应针对病人开展包括疾病防治及一般卫生知识的宣传教育、心理卫生教育和健康相关行为干预的教育活动［4］，而基层医院护士教育起点较低，缺乏系统的护理健康教育相关理论知识、技能，对护理健康教育实施程序认识不清，因此护理健康教育在临床落实中存在着教育内容泛化，无针对性、实用性，教育方式单一等缺陷，影响护理健康教育的深入开展，质量得不到保障。�
1.2.3 缺乏教育时间 医院管理制度核定编制床护比为�1:0.4，但是在实际工作中，护士严重缺编，工作负荷较重，难以提供充足的教育时间。�
1.3 病患方面的原因�
1.3.1 健康知识的需求差异 由于病人自身文化素养不同，导致其对健康知识的需求不同、理解力、意志力不同、接受护理健康教育的能力也不同。�
1.3.2 疾病的认识不足 基层医院服务对象主要面向于广大农村，生活、卫生条件较差，自我保健意识薄弱，长期形成的不良生活习惯难以更改，使得多数病人仅限于解除病痛，治疗疾病，而忽视了健康教育在致病防病中的重要作用。�
1.3.3 缺乏信任 护理健康教育主要是由护士实施的，但是受到传统思想的影响，多数病人认为护士只是执行发药、打针等简单的护理操作，对护士健康教育能力持怀疑态度，认为医生才能治病，只相信医生的解释。这样的思想严重影响了其对护理健康教育的理解和接受。�
2 对策�
2.1 健立护理健康教育考评制度 护理部根据医院实际情况建立护理健康教育考核制度，对病区健康教育进行监控，考核结果纳入护理质量评价体系，作为对病区护士长管理能力及病区护理质量考评的重要指标之一。�
2.2 树立正确的护理观念 护理管理者应自觉学习现代护理理论，更新观念，将现代护理观念纳入继续教育内容，分阶段地对护理人员进行教育、培训。鼓励护士参加短期培训、学术交流等多种形式的学习，接受新知识、新理论，树立正确的现代护理观念。�
2.3 强化角色意识 通过对护士规范化培训及相关法律知识的学习，明确护士职责和义务，增强责任感，强化教育意识，充分认识健康教育的重要性及护士在健康教育中的地位和作用，自觉履行教育者的职责。�
2.4 加强对护士健康教育知识的培训 健康教育需要护士具有丰富的理论知识和教育、沟通技能，因此，护理部应制定出相应的培训考核计划，强化护士基础理论、护理健康教育知识、教育程序和沟通技巧的学习和掌握，不断促进护士提高专业素质和履行教育的能力，增加病患者对护士的信任度。�
2.5 合理配制护理人员 根据病区实际护理工作量，对不同职称、年龄的护士进行合理调配，尽力缓解护士缺编的压力，把护士时间还给病人。�
参考文献�
［1］ 张振路.临床护理健康教育指南.广东：科技出版社，2002：1.�
［2］ 殷磊.护理学基础.北京：人民卫生出版社，2005：8.�
［3］ 张振路.临床护理健康教育指南.广东：科技出版社，2002：3.�
［4］ 张振路.临床护理健康教育指南.广东：科技出版社，2002：1.
