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【摘要】目的探讨临床采用体外冲击波碎石治疗输尿管结石的治疗效果及其应用价值。方法回顾性分析84例输尿管结石患者的一般资料，按照随机、对照的原则分为观察组和对照组，各为42例。所有患者均在药物治疗后临床症状无缓解而采用碎石治疗，观察组患者采用体外冲击波碎石术进行治疗，对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗。观察和比较两组的碎石成功率和患者术后疼痛缓解率。结果观察组患者碎石成功率为97�6%，对照组患者碎石成功率为81�0%，观察组成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0�05)。
1�2方法观察组患者采用体外冲击波碎石术进行治疗，冲击频率为80～90次/min。冲击波能级最高至6～7级，治疗前30 min 常规使用止痛剂哌替啶50 mg和异丙嗪25 mg肌肉注射，利用X 线对结石定位，对输尿管上段结石采用仰卧位，对中下段以及受脊柱横突、骨盆遮挡的结石采用俯卧位，治疗次数1～3次。对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗，先腰麻后取截石位，采用Wolf8/9F 硬质输尿管镜，并使用灌注泵，经尿道进入患侧输尿管，见到结石后用气压弹道碎石装置击碎结石至3 mm以下，并用抓钳尽量取尽碎石，3 mm以下的结石让其自行排出［3］。
1�3观察指标观察和比较两组的碎石成功率和患者术后疼痛缓解率。术后无需使用止痛剂则认为疼痛缓解。在术后24 h结石影像与术前有显著变化则认为碎石有效，术后随访2周复查平片及超声，无结石则认为结石清除，碎石成功率=碎石有效率+结石清除率。
1�4统计学处理采用SPSS 13�0统计软件进行数据分析，计数资料用%构成表示,采用χ2检验，P
