丙泊酚或丙泊酚复合氯胺酮用于无痛胃镜检查的临床观察_4月胃镜正常10月胃癌

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  文章编号:1009-5519(2008)09-1375-01 中图分类号:R444 文献标识码:B      我院于2003年6月开始采用丙泊酚或丙泊酚复合氯胺酮麻醉后进行无痛胃镜检查,现对应用情况总结如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料:无痛胃镜检查患者86例,男45例,女41例,年龄15~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级,肝肾功能无异常,检查前严格禁食、禁饮,将患者分为A组(丙泊酚组)和B组(丙泊酚复合氯胺酮组),A组51例,B组35例。
  1.2 麻醉监测:患者进入胃镜室后常规吸氧,用NEC509B心电监护仪监测ECG、HR、NIBP、RR、SpO2,准备好抢救药品和麻醉机、咽喉镜、面罩、气管导管及吸引器。
  1.3 麻醉方法:A组患者静脉推注丙泊酚2~2.5 mg/kg,B组患者静脉推注丙泊酚1.5~2 mg/kg和氯胺酮0.2~0.4 mg/kg(加在一起注射),麻醉深度不够时适当增加药液2~3 ml。
  1.4 不良反应:患者麻醉后BP、HR、SpO2均略有下降,吸氧后SpO2上升在正常范围。两组均有3例在麻醉清醒后出现恶心,1例出现呕吐,予以平卧休息和静脉滴注昂丹司琼4 mg后缓解。B组有6例在麻醉清醒后出现嗜睡的表现,平卧休息10多钟后恢复正常。
  1.5 统计分析:将患者一般情况、用药量、麻醉前和麻醉后BP、HR、SpO2、胃镜检查和从检查完成到清醒所用时间及不良反应进行统计,采用统计学方法进行分析,计量资料以均数±标准差表示,P<0.05为差异有显著性
  
  2 结果
  
  一般情况、胃镜检查所用时间和发生的不良反应差异无显著性(P>0.05)。麻醉后BP、HR、SpO2均略有下降,但意识清醒A组快于B组,丙泊酚用量A组>B组(P

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