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[摘要] 目的 探讨复方聚乙二醇4000电解质散(和爽)在老年人结肠镜术前检查中的清肠效果及安全性。方法 将80例老年患者随机分为两组:一组为和爽组(A组),采用复方聚乙二醇4000电解质散作为结肠镜术前准备;一组为电解质组(B组),采用电解质液作为结肠镜术前准备,观察老年人对两种方法的清肠效果及不良反应。结果 A组结肠整体准备的有效率为91.2%,B组为71.7%,两组差异有显著性(P60岁,主诉便秘、腹痛、腹泻、便血、腹部包块就诊,依照患者意愿分为两组。观察组(A组)34例,男10例,女24例,平均年龄64.5岁,有糖尿病病史3例,肾功能不全者1例,冠心病4例,慢性支气管炎5例;对照组(B组)46例,男28例,女18例,平均年龄65.3岁,其中有糖尿病病史2例,冠心病5例,慢性支气管炎6例。两组一般资料无明显差异。见表1。
1.2方法
患者结肠镜前2d进食少渣饮食。A组:于检查当日10时开始给予和爽1袋,溶于1000mL的水中,搅拌至完全溶解后口服,1h内喝完,共两袋。B组:于检查当日10时开始给予自制的电解质粉剂,溶入3000mL水中,搅拌至完全溶解后口服,1h内喝完。每袋和爽(复方聚乙二醇4000粉)含聚乙二醇4000 59g、无水硫酸钠5.68g、碳酸氢钠1.68g、氯化钠1.46g、氯化钾0.74g。电解质配方:氯化钠26.0g,碳酸氢钠10.0g,氯化钾3.0g。
1.3观察指标
1.3.1肠道清洁度依照文献[1]标准进行评价。Ⅰ级:无固体排泄物,视野清晰,可见少量清澈液体;Ⅱ级:无固体排泄物,有少量残渣,但视野清晰,不影响观察;Ⅲ级:有粪便及污浊液体出现,经过冲洗后还能进行满意观察;Ⅳ级:有粪便残留,妨碍检查或被迫中止。将直肠乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠5段中最差的结果作为整体肠道准备质量的评价。评价结果:Ⅰ级为显效,Ⅱ级为有效,Ⅲ级和Ⅳ级为无效。有效率=(Ⅰ级+Ⅱ级)/总例数×100%。
1.3.2其他观察指标服药后首次排便时间、排便次数、肠镜检查前最后一次排便的性状、不良反应、患者对药物口味的评价。
1.4统计学分析
采用SPSS11.0软件对资料进行分析,计量资料用(χ±s)表示,两样本均数比较采用t检验,样本率的比较采用Fisher检验,P
