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【摘要】 目的 观察参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果及安全性。方法 将61例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组,对照组 30例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。结果 两组患者治疗后心功能均有改善,HR、NAP、LVEF、LVDd均较治疗前明显改善,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组按慢性充血性心力衰竭治疗,限制体力活动,低盐,予血管紧张素转换酶抑制剂(不能耐受者应用血管紧张素受体拮抗剂)、醛固酮拮抗剂、强心剂、利尿剂、扩血管药物等;以及抗血小板或抗凝剂,根据病情逐渐加用β-受体阻滞剂调整药物用量。观察组除应用对照组所用治疗措施外,加用参附注射液(三九雅安药业有限公司生产)50 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml(有糖尿病者加入抵消量胰岛素),1次/d,静脉滴注,14 d为一个疗程,记录治疗前后心率、血压、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、NYHA心功能分级、脑钠素(BNP)等指标。
1.3 疗效评价标准 显效:心功能改善2级或以上;有效:心功能改善1级;无效:心功能无改善。
1.4 统计学处理 所有数据资料采用SPSS13.0软件包进行统计学处理,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 观察组总有效率93.55%;对照组总有效率70.00%。观察组显效率和总有效率均高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义(P