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高龄本身是麻醉的重要危险因素之一，而且老年患者生理功能存在不同程度的退化，又常患有2种甚至2种以上的疾病，在进行麻醉的过程巾更易出现危险。腰麻后机体生理功能对心血管系统的代偿能力依赖性较高，老年患者的心血管系统代偿能力相对不足，因此临床上认为高龄是腰麻的一个相对禁忌证：而老年患者神经系统存在不同程度的退行性变，全麻后易出现认知功能障碍：硬膜外麻醉又具有阻滞不全的不足。随着我国逐渐步人老龄化社会，老年患者对外科手术的需求日益增加。近年来随着老年医学不断发展，腰麻一硬膜外联合麻醉(combined epidural一即inal anesthesia，CSEA)逐渐成为70岁以上老年患者外科手术麻醉方法的首选，它兼有腰麻起效快速和硬膜外麻醉易于控制麻醉时间的两方面优点。本院将CSEA应用于50例70岁以上老年患者下腹部及下肢手术，取得满意麻醉效果，现报道如下：
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