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材料，接着冲洗、干燥根管，步骤同第1次就诊。在获取根管内的液体后，转入培养基，贴好标签，最后，对根管进行暂时的封闭。第3次就诊时，处理步骤和前2次相仿，在获得新的培养基之后，进行根管填充，并对牙齿进行永久的填充。
细菌培养基的处理：将患者3次就诊时获取的根管液体置入培养基，培养环境是37℃的巯基乙酸液体。前1周需要每天检查培养基的浑浊程度，之后的3周必须保证微生物在培养基中的生长，在分子水平上，辨认、观察粪肠球菌的状态。
疗效判定标准：消毒效果的评定标准。①成功：患者术后1年咀嚼功能没有问题、牙周组织结构和形态都正常，没有暗影的出现等；②失败：患者因牙齿有不适应感，重新接受治疗，或者术后1年复诊时发现有咬合不适、牙周或根尖周组织异常、出现叩痛等症状。
统计学处理：本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料组间比较采用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果
3次就诊获取的根管细菌培养结果：第1次就诊时3组均有5例患者受粪肠球菌感染，第2次就诊时，观察组粪肠球菌感染阳性4例，而对照组中分别有10例和11例，两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。第3次就诊时，观察组粪肠球菌感染阳性3例，对照组中分别有8例和7例，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
讨论
根管治疗法在临床治疗牙髓病等牙患中比较常见，但是也存在失败病例，据统计，最低失败率2.3%，最高达到32%。其中，根管感染粪肠球菌是治疗失败的重要原因，粪肠球菌能单独地存活在根管内，所形成的菌种生物膜具有较高的耐药性，不会被一般的根管冲洗和消毒彻底清除，对人体的防御也有抵抗力，因此，粪肠球菌的感染率还是比较高的。
目前已有的根管消毒药有樟脑苯酚、Ca（OH）2以及甲醛甲酚等，临床应用证明这些药物在深度清理和消毒上并没有太大的可靠性。而氢氧化钙的消毒效果虽明显许多，但是也不能消除根管中所有的微生物，尤其是类似粪肠球菌的顽固性细菌，因此，需要加入其他抗菌剂加强消毒效果。氢氧化钙在水溶液中将氢氧根离子释放，以达到抑菌的作用，而糊状的氢氧化钙很少能释放自由基，因此消毒效果没有溶液明显。除此之外，在牙本质的作用下，氢氧化钙的pH值会下降，不能完全达到杀菌的效果。氯己定抑制粪肠球菌的效果比氢氧化钙明显，因此它经常用作根管冲洗液。对根管治疗失败的病例进行消毒，主要是为了抑制粪肠球菌，因此，将氢氧化钙和氯己定混合成溶液，对根管进行消毒的效果会比单独使用氢氧化钙更好。
本次研究显示，在前2次的就诊中，将氢氧化钙和氯己定进行混合得到的溶液，在消毒后具有明显的效果。在笫3次检测中，3组的粪肠球菌感染率都有下降，差异不是很明显，并且1年后随访的结果也显示无统计学差异，也可能和本次研究对象较少有关系，因此还需要进行更深入的研究。
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