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【关键词】活检术；心理状态；护理干预
463文章编号：1004-7484（2014）-06-3370-01
随着我国居民生活水平的提高和人们自我保健意识的不断增强，胃镜作为一项体检项目在全国逐步展开，这对于消化道疾病的早发现、早诊断、早治疗具有一定的意义。在做内窥镜中辅助诊断活检检查术是必不可少的，其主要目的是取胃壁上怀疑病变的组织，以早期发现胃内肿瘤或癌前病变。因为多数患者对活检术的认识不够，常会出现多种不良心理反应，甚至有些患者不愿或不敢取活检结果而延误最佳治疗时间。因此，针对患者不同的心理问题实施不同的护理干预能收到良好的效果，对改善患者的生活质量具有重要意义。
1心理状态
1.1忧思过度有些患者在做胃镜检查前就将自己的病情最大化的臆测为胃癌，因此一旦做活检术，在没有正确的认知状态下，就长吁短叹、夜不能寐、茶饭不思不利于疾病的治疗。
1.2心烦不安有些患者对活检术知识了解甚少，高度敏感。结合自己症状自行查阅资料分析病情，使自己先接受自己的最坏诊断。而后再做胃镜得以证实，一旦取活检，焦躁易怒，心烦不安随之而来。
1.3紧张恐惧当患者看到不是所有人都取活检，而自己却做活检术检查，很自然的联想自己一定是恶病质，心境会不自主的发生变化，在活检结果未出来时，自己因紧张恐惧而加重了自身的症状。
2护理干预
2.1活检知识的宣教向患者及时清楚的解释内镜下活检术检查是一个常规检查，也就是说取很小的组织放在显微镜下看看什么情况，这是胃镜检查的一个优势，其可以协助内镜检查明确诊断。在患者做了活检术后应及早使患者正确认识对待活检检查，尽早消除不良心理状态，减少不良感受的发生。
2.2针对性的心理疏导和鼓励性的心理暗示为患者分析目前的紧张心理状态，告知患者不良情绪对胃肠道不利。引起精神紧张的因素有很多，为内因和外因。内因主要由患者自己引起，比如把自己的不适症状看的过于严重，以为得了不治之症，有些因为疼痛或不适反复而产生紧张情绪。外因方面主要是工作压力、人际关系的复杂及社会压力对消化道均可造成一定的不适，故应针对具体情况和原因帮助患者调整心理状态，正确对待检查。
2.3让家属配合指导对于年龄较大的患者，有些属于偏执性格，因为认为自己得了不治之症，而过多的解释被误认为是善意的欺骗。因此指导家属极其周围人员正确了解活检检查，正确对待患者正常的心理。帮助其树立对疾病及检查的正确认知，这是一项不可忽略的环节，也为随后的正常顺利治疗提供良好的心理状态。
3小结
随着医疗技术水平的不断调高，心理状态的护理极其干预在临床治疗中起着不可忽视的作用。内镜活检术的患者本身胃肠道或多或少存在着一定的疾患。当心理处于不良状态，表现出不良劣性心身反应，而这些反应不能及时调整会导致心理应激障碍，使身体的免疫功能、内分泌神经功能特别是消化道功能出现紊乱，则加重疾病的发展，不利于疾病的治疗。
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