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摘要目的：分析肝动脉栓塞化疗（TACE）和肿瘤切除手术联合应用对原发性肝癌（PLC）的临床疗效。方法：收治PLC疾病患者100例，随机分成两组。两组均进行TACE治疗，研究组在TACE基础上进行肿瘤切除术治疗。观察两组肝功能指标、甲胎蛋白（AFP）含量以及手术后生存情况和肿瘤复发情况。结果：研究组AFP、Child-Pugh评分均显著低于对照组，而白蛋白（ALB）、总胆红素（TBiL）则显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组肿瘤复发率显著低于对照组，2年生存率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：TACE和肿瘤切除手术联合应用对PLC患者的临床疗效较好，值得临床广泛推广。
关键词 肝动脉栓塞化疗;联合;肿瘤切除手术;原发性肝癌;临床疗效
原发性肝癌（PLC）为临床上常见的一种恶性肿瘤。研究发现，其全球发病率逐年升高，我国肝癌发病率较高，严重威胁着患者生命健康"。本文主要分析肝动脉栓塞化疗（TACE）和肿瘤切除手术联合应用于PLC的临床疗效，现报告如下。资料与方法
2016年12月-2018年3月收治PLC患者100例，均已经过精确诊断，根据随机数字表法随机分成两组，各50例。研究组男25例，女25例;年齡50～70岁，平均（60.2±3.1）岁;体重45～70kg，平均（50.2±3.9）kg。对照组男26例，女24例;年龄52～69岁，平均（59.2±2.5）岁;体重45～70kg，平均（51.2±2.1）kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究通过伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。
方法：所有患者均进行TACE治疗，在选择适宜进人的途径之后，经过肝动脉，将导管插人到供血动脉，注射表柔比星20mg，奥沙利铂100mg，5-Fu250mg，碘化油20mL，然后进行栓塞治疗。治疗周期1个月1次;研究组在TACE治疗的基础上（只进行1次TACE治疗），进行肿瘤切除术治疗，通过肝叶或半肝以及肝段或联合肝段的切除治疗，手术过程中的切除线应距离肿瘤边缘处>2cm。
观察指标：观察两组肝功能指标、甲胎蛋白（AFP）含量、手术后生存情况和肿瘤复发情况。
统计学方法：使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以n（%），采用x检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组肝功能指标及AFP水平比较：研究组AFP、Child-Pugh评分均显著低于对照组，而白蛋白（ALB）、总胆红素（TBil）则显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
两组2年生存情况和肿瘤复发情况比较：研究组肿瘤复发率显著低于对照组，2年生存率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
讨论
PLC患者早期病情较为隐匿，导致其在就诊时就已进入了晚期，无法再进行手术治疗叫。为改善PLC晚期患者的预后，TACE已经被广泛应用在临床上，且取得了较好疗效。TACE是通过将肿瘤血管栓塞，切断肿瘤组织的血液供应，导致肿瘤缺血坏死;同时局部注射一定量的化疗药物，进而达到一定的治疗目的84。
总之，TACE和肿瘤切除手术联合应用对PLC患者的临床疗效较好，值得临床上广泛推广。
参考文献
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