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刘丽珠
(吉林省松原市中心医院 吉林 松原 138000)
血常规在临床检验中的应用非常广泛，可为多种疾病的诊断和治疗提供科学参照依据的血液检验方法。血常规检验一方面可以对人体的健康情况进行直接和有效的判定，同时也可以为各临床科室医生在做出疾病诊断时提供有力的判断依据。血常规检验主要是检验人体红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板等指标，在临床诊断上的运用也不断完善[1-3]。以往传统的溶血素使用试剂大多含有氢化物质，对人体会造成一定损害，且环保性不佳。新型溶血素是一种经济的、环保的、无毒性的检验方法，在临床上逐渐得到了广泛的运用。本次研究将2021年1月～12月在我院行健康体检的140例受检者作为主要对象，旨在对比传统溶血素与新型溶血素在血常规检验中的临床应用价值，现详述如下。
1.1 一般资料
本次研究选取的研究对象是2021年1月～2021年12月在我院接受健康检查的140例体检者，采取的分组方法是随机数字表法，两组分别命名为观察组、对照组，两组中保持样本一致性，70例/组。纳入标准[4]：(1)研究中纳入的所有受检者均在我院接受健康体检；
(2)入组研究对象的各项基础资料完整；
(3)所有受检者的检查依从性和配合度良好，均可配合完成健康体检；
(4)对于本次研究的具体过程，所有受检者均明确表示是知情的、同意的，所有研究对象本着自愿的原则参与此次研究，签署了知情同意书。排除标准[5]：(1)未按照要求配合完成检查；
(2)临床资料缺失。
观察组：男性受检者38例，占比为54.29%，女性受检者32例，占比为45.71%；
年龄最大者54岁，最小者25岁，受检者的平均年龄是(39.62±2.13)岁；
体重为50～76kg，平均体重是(62.12±2.37)kg；
身高是157～181cm，平均身高是(169.52±5.46)cm。对照组：男性受检者36例，占比为51.43%，女性受检者34例，占比为48.57%；
年龄最大者53岁，最小者24岁，受检者的平均年龄是(39.58±2.09)岁；
体重为51～77kg，平均体重是(62.18±2.42)kg；
身高是158～180cm，平均身高是(169.14±5.13)cm。通过对比两组受检者的性别、平均年龄、平均体重以及平均身高，两组的各项相关资料对比，从统计值上的对比上可见两组是无显著性差异的(P>0.05)，因此，观察组和对照组是具备可比性的。
1.2 研究方法
将采用传统溶血素进行检验的血液样本归为对照组，将采用新型溶血素进行检验的血液样本归为观察组，两组均使用Mindray BC 2900型半自动血液细胞分析仪，对照组溶血素使用0.5g/L硝普钠盐+5.5g/L氰化钾；
观察组溶血素使用95.0%医用乙醇+甲醛+25g/L16-烷基三甲基溴化胺+triton X100。采取70例受检者的3ml清晨空腹肘静脉血作为血液样本，将采集的血液样本放置在常温环境中保存待测，于4小时以内完成血液样本的检测。对照组在3ml血液样本中加入传统溶血素，观察组在3ml的血液样本中加入新型溶血素，使用半自动血液细胞分析仪稀释液对标本进行稀释。对受检者的血常规和血细胞形态学指标进行检测，具体的检测过程要严格按照流程和操作要求进行。
1.3 观察指标
(1)对两组的血常规检验结果进行统计，血常规检验指标主要包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白，并将两组的各项血常规检验结果进行组间比较分析。
(2)对两组的血细胞形态学指标进行统计，血细胞形态学指标主要包括红细胞压积、平均红细胞体积和平均细胞血红蛋白，并将两组的各项血细胞形态学指标进行组间统计学处理。
(3)记录两组的检测所需时间以及检验成本，并将上述两项指标进行组间统计学分析。
1.4 统计学处理
对研究中涉及到的两组数据进行统计学分析，分析处理数据时使用的软件是SPSS26.0，在对比均数±标准差类计量资料时采取的检验方法是t；
在对比例数/百分类类的计数资料时采用卡方进行检验，如果最终所得统计值大于0.05，说明差异显著。
2.1 比较两组的血常规指标检验结果
观察组和对照组的白细胞计数、红细胞计数、血小板计数统计学结果，说明两组在上述三项指标的对比上无显著性差异(P>0.05)；
观察组和对照组相比，观察组的血红蛋白水平更高，两组之间对比，存在显著性差异(P<0.05)，见表1。
表1 两组的血常规检验结果比较分析
2.2 比较两组的血细胞形态学指标
观察组和对照组相比，两组的红细胞压积、平均红细胞体积和平均细胞血红蛋白比较均无显著性差异(P>0.05)，见表2。
表2 两组的血细胞形态学指标比较分析
2.3 比较两组的检测时间和检验成本
与对照组相比，观察组检测所需时间更短，并且观察组的检验成本明显小于对照组，两组之间的两项指标对比存在显著性差异(P<0.05)，见表3。
表3 两组的检测时间和检验成本比较分析
随着人们生活水平和生活质量的不断提高，人们对于自身健康问题的重视程度不断提高，自我保健意识也不断提升，这让更多人愿意主动接受健康体检，通过此种方法来预防和及时筛查疾病，尽早发现疑似疾病，及早诊断、及早治疗，避免病情进展和恶化，最大程度上提高患者的生活质量和生存质量。血常规是临床诊断上应用较为广泛的检查技术，是最基础的同时也是应用最为广泛的检验项目之一，广泛运用在贫血、出血、炎症、消化道出血以及病毒药物等患者是否出现不良反应的检查和诊断中发挥着非常重要的作用[6-8]。血常规检验是一种安全、可靠、稳定性好的检验方法，随着医疗技术的不断进步和发展，血常规检验技术愈发成熟，已经逐渐从传统手工操作转化为半自动时代，一些地区已经发展为全自动，大大提高了检验结果的准确性[9-11]。
以往血常规检验中主要采用传统溶血素进行检验，以往临床上主要采用传统溶血素进行检验，传统溶血素基本上都含有氰，氰属于有毒物质，有一定的副作用。随着临床医学的不断发展，新型溶血素逐渐运用在血常规的临床检验中，新兴溶血素不含有氰，大大提高了检验的安全性[12-13]。新型溶血素是贮存液和缓冲液的混合液，其中缓冲液的主要成分是柠檬酸和磷酸二氢钠，贮存液的主要成份是乙醇、16-烷基三甲基溴化铵，相比于传统的溶血素，新型溶血素中含有的物质是无毒性，能够保障血常规检验的安全性，大大减轻了检验人员的心理压力，减轻了对检验人员身体造成的损害，进而提高了操作效率和工作质量，经济性更强。新型溶血素的作用原理与传统溶血素相似，但相比于传统溶血素，新型溶血素对于红细胞的溶解和离散能力更强，可增加血红蛋白的生成量，因此血液样本中的血红蛋白含量更高[14-15]。本次研究结果显示，新型溶血素与传统溶血素在白细胞计数、红细胞计数、血小板计数和血细胞形态学指标的检验结果上对比均无显著性差异，但观察组检测所得的血红蛋白水平显著高于传统溶血素，而且检测时间更短、检验成本更低，上述研究结果从多个方面充分体现出了新型溶血素的应用优势与价值。为进一步提高新型溶血素检验结果的准确性和可靠性，在检验过程中药保持环境通风，处理废液时要严格控制混合液的接触情况，确保全面性接触。
综上所述，在临床血常规检验中，新型溶血素的可靠性和安全性均优于传统溶血素，可缩短检测时间，减少检测成本，值得推广。
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