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【摘要】 目的 探讨腰胯运动操对劳损性腰痛的辅助疗效。方法 运用自行创编的腰胯运动操并与微波或与超声波理疗结合的方法,对83例空勤疗养员进行治疗。结果 运用腰胯运动辅助理疗治疗劳损性腰痛的疗效大大优于单纯性使用超声波疗法。结论 此方法在临床疗效明显,值得借鉴和推广。
【关键词】 空勤疗养员;劳损性腰痛;腰胯运动操
劳损性腰痛是影响空勤人员身体素质和飞行工作的常见病之一。诱发因素:一是由于在长期进行飞行训练和执行飞行任务过程中,躯干始终处于固定坐姿,过度的久坐疲劳,使腰部肌肉连续处于紧张及超负荷状态。二是由于高空温度寒冷,机舱空间狭窄,躯干得不到活动,易受风寒侵蚀造成腰肌损害。三是除正常飞行外,平时安排强度较大的体能训练,在篮球、长跑、器械等剧烈运动中由于撞击和方法不当等造成扭伤。
1临床资料与诊断标准
一般资料选自2005年5月～2009年5月来我院疗养的空勤患者83例。根据国家中医药管理局1994年6月28日发布的中医病症诊断疗效标准,确定劳损性腰病的依据及病理分型,符合诊断标准的病例入选。
2主要临床症状
起病较慢,腰病两侧连续隐痛,触及肌肉僵硬或有牵制感,日轻夜重,活动后疼痛减轻。严重者伴有下肢症状。
3腰胯运动操创编的目的意义
患者在急性期间采取药物、推拿、超声波等物理疗法治疗,当急性症状缓解后的恢复期内,采用本操进行保护性治疗与训练。反复进行本操训练后,能增加腰部肌力,保持脊柱稳定性。可拉长腰胯韧带并增加柔韧度,减少和避免腰部肌肉、韧带僵硬造成扭伤。增加腰胯肌肉组织的血液循环,解除肌肉疲劳和粘连,消除水肿,减轻对腰部神经根的压迫,消除疼痛。
4实施方法与内容
4.1治疗组方法
4.1.1采用超声波疗法1次/d,10～15 min。休息30 min后,即可配合腰胯运动操。2次/d,0900～0930,1500～1530各进行一次,共进行22个训练日。
4.2对照组方法
4.2.1单纯使用理疗方法如超声波、拔火罐、推拿等,1次/d,20～40 min/次,共22个治疗日。
5腰胯运动操注意事项及方法要领
5.1注意事项腰胯运动操必须在劳损性腰痛的恢复期进行;初练时必须在专业教员指导下进行。掌握基本要领,循序渐进;根据不同病情、病程,确定训练时间和强度。
5.2方法要领
5.2.1腰胯旋转两腿站立、分开、略宽于肩,双手扶住肩头,向左右旋转45°,各20～40次。旋转前,注意将两侧腰肌收紧,旋转角度逐渐加大,避免旋转幅度过大,造成肌肉扭伤。
5.2.2腰胯甩摆两腿站立、分开、略宽于肩,双手叉腰,左右送出腰胯约15°,各20～40次。在左右甩摆腰胯时,注意掌握摇摆度,避免拉伤。
5.2.3腹肌收缩仰卧,双下肢伸直,不负重或逐步增加负重。双腿绷直,抬高90°以上,20～40次。双腿高抬时,注意收紧腰部和腿部肌肉,保持收缩幅度。
5.2.4“飞燕式”动作俯卧,腹部着地,双臂向两侧平伸,双腿分开,四肢同时向后方抬起,身体呈反弓状,完成“飞燕式”动作20～40次。注意四肢尽量伸直,臀部夹紧,快起慢落,幅度逐步加大。
6实验疗效观察对比(表1)
7讨论
劳损性腰痛发病过程多为慢性起病,少数有腰部外伤史。中医认为,该病是以气血虚兼以血淤为主要原因,以劳损和受凉为诱因,致气血运行不畅,经络闭塞。劳损性腰痛部位产生非细菌炎症水肿,压迫该部位的神经血管,出现腰部疼痛。运用腰胯运动疗法辅助理疗,能够加速腰部肌肉血液循环,解除肌肉痉挛和粘连,在临床上有明显疗效。
(收稿日期:2009-12-14)
