麻黄碱与丙泊酚芬太尼配伍用于无痛人工流产术的比较_丙泊酚和芬太尼

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  文章编号:1009-5519(2008)10-1541-02 中图分类号:R614 文献标识码:B      丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术,因其具有镇痛效果好、苏醒迅速的优点,现已广泛应用于临床。但其对循环系统抑制较为明显,常常引起血压下降,心率降低。本研究观察小剂量麻黄碱与丙泊酚、芬太尼伍用能否减轻丙泊酚、芬太尼对循环、呼吸系统的抑制作用及对镇痛效果的影响。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料:选择80例自愿终止妊娠(孕期为6~8周)孕妇,ASAⅠ级,年龄18~37岁,体重45~75 kg,孕妇均体健。随机分为两组:A组丙泊酚+芬太尼,B组丙泊酚+芬太尼+麻黄碱,每组40例。术前禁食禁水6~8 h,无麻醉前用药。
  1.2 方法:A组将丙泊酚200 mg和芬太尼0.1 mg用同一注射器充分混匀后按丙泊酚2 mg/kg。B组则再加麻黄碱10 mg。两组注药速度均为丙泊酚100 mg/min。术中常规面罩吸氧3 L/min。
  1.3 监测:孕妇入手术室后开放上肢静脉,取膀胱结石位,全程监测BP、HR、SpO2,并每隔3 min记录1次检测结果。分别将注药前3 min、注药后3 min、手术结束后3 min的检测结果作为比较研究的对象,分析判断对循环、呼吸功能的影响。手术结束后10 min采用视觉模拟评分(VAS)法判断镇痛情况,0分为疼痛难忍,10分为完全无痛。分别由术者和孕妇对所用方法的效果满意度进行评估,0分为非常不满意,10分为非常满意。同时对两组间不良反应的发生进行比较。
  1.4 统计分析:计量数据用均数±标准差(x±s)表示,计数资料用χ2检验,P

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