[加强医院档案管理 促进医院全面发展] 档案管理员资格证

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  中图分类号:R197.323   文献标识码: B   文章编号: 1672-3783(2008)-4-0013-02   【关键词】医院档案 管理
  
  档案管理工作是医院工作的重要组成部分,是医院经营管理的重要环节。在现代科技手段日益普及的今天,医院经营管理的各项工作都需要信息反馈,档案资源随时都可以转化为医院的社会效益与经济效益。档案管理工作的好坏,直接关系到医院各项事业的发展。医院档案管理的重点在于为领导决策和各项事业提供及时准确的信息,同时围绕医院经营和管理涉及的临床、医学、科研、教学等方面的信息开展服务,使档案最大限度地发挥出应有的价值,将档案管理工作与医院整体发展密切结合在一起,为医务人员、患者乃至社会公众服务。以档案管理促医院发展,可以从以下方面做起。
  
  1 以病历档案促进医疗质量
  
  病历档案是医院档案的重要组成部分,也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。医院管理者可通过病历档案分析医院现状,检查和监督医院工作,指导医院经营管理,提高医院工作效率与质量管理的科学性。随着国家医疗保险政策的实施,医院住院病历档案利用率大大提高。因此,具有保存完整、书写准确全面的病历档案是体现医院总体管理水平的重要环节。在新的医疗环境中,病历档案是衡量医疗质量、避免医疗纠纷的重要依据与保证,病历档案保存与管理得到前所未有的重视。
  
  2 以科技档案促进科研成果
  
  医院发展离不开科技支撑。科技档案是医院科研成果鉴定以及推广应用的重要依据。医院应充分利用科技档案作用,将新技术的研究与开发,将科研计划管理与科研计划档案管理相结合,开发利用科技档案资源,挖掘科技档案中蕴藏的科技信息,使之成为科研成果鉴定、申报以及推广应用的重要依据。
  
  3 以设备档案促进技术质量
  
  医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展,完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证,也为设备的正常运转提供了保证。 设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。充分利用设备档案考察、论证医院大中型仪器设备,了解设备使用频率、使用寿命,做好预测服务,为购置设备提供及时、准确的参考信息,避免资源浪费,是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此,医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展重要组成部分。
  
  4 以基建档案促进经济管理
  
  基建档案也是医院档案的重要组成部分。近年来,我院扩建了综合业务楼、新建了儿内科病房楼。为保证基建项目顺利、高效进行,医院建立了重点建设项目督导制度,成立了督导组,对基建决定事项的落实情况进行督导,并建立翔实、完备的基建档案,保证各项数据的准确性,大大缩短了基建时间,节省了基建费用,从而有效促进了医院经济管理。
  
  5 以医德医风档案促进行风建设
  
  医德医风档案主要包括医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责;病人对医生医疗技术和服务质量的评定;医院员工的年度考核。医德医风档案是档案管理的重要组成部分,在优秀人才评选中,医德医风是衡量优秀与否的主要标志,也是行风建设的一项重要内容。
  医院档案工作具有很大的弹性,具有巨大的可开发利用空间。提高档案管理水平,加速档案管理现代化,有利于医院医疗质量和服务水平的提高。加强医院档案管理能为医院各项事业的发展提供全方位、多层次、高水平的服务保障,从而最大限度地促进医院各项事业的发展。为使医院档案更好地服务于医院发展,笔者认为应做到以下两点:
  5.1 加强档案管理人员的服务意识、经营意识,树立以档案促发展的档案管理观念 档案管理人员在做好日常档案收集工作的同时,要主动丰富档案内容,优化档案结构,掌握档案利用的新动态,积极开辟档案信息资源,以满足医院、患者乃至社会各界对档案信息的需求。当前,档案利用者需要的不仅仅是单份的原始档案资料,他们更需要系统的、成专题的、有序的档案信息,如果档案人员平时将这方面的档案信息进行汇总,不仅节约了临时查阅、汇总的时间,也提高了档案利用效果。为充分利用档案资源,医院档案管理人员应深入到各职能部门及临床第一线,了解医院医疗、科研、教学工作对档案信息的需求,有针对性、计划性开展信息编研工作,主动为医院各项工作提供服务。医院将档案管理工作纳入医院岗位责任制和目标管理考核办法中,进一步完善医院档案收集、整理、保密、归档、利用、鉴定、销毁等多项制度。确保最大限度地开发利用档案资源。
  5.2 加强档案管理现代化工作,提供优质、快捷的信息服务在信息化建设中,档案管理信息化是重要的组成部分。档案管理现代化与档案反馈也是双向互动的关系,一旦档案现代化工作实现,档案利用信息反馈也就自然而然得到加强,医院医疗、教学、科研需求就将得到极大满足,医院的整体发展也将得到极大提高。

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