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[摘要]目的观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压临床疗效。方法80例老年高血压患者给予氨氯地平5～10mg,1次/d,依那普利5～10mg,2次/d,采取自身对照比较治疗前后血压指标,评估其临床疗效。结果服药8周,总有效率87.5%。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效好,安全性高。
[关键词]氨氯地平;依那普利;老年高血压
高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭主要危险因素之一。根据1999年WHO/ISH高血压防治指南,年龄在60岁以上,血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg,可定义为老年高血压。若收缩压(SBP)≥140mmHg,舒张压(DBP)80岁,或3mg/dl);⑹对钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂药物过敏患者。
1.3血压及无创动态血压数据入选患者治疗前3次非同日血压均值数为治疗前血压,治疗后测量3次非同日血压均值为治疗后血压。无创动态血压采用MeditechLtd.公司.serialNO.99/042156型无创动态血压所测24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP血压值为治疗前后血压。
1.4方法
1.4.1治疗方法:经筛选符合纳入标准者停用其他降压药1周后给予氨氯地平5mg1次/d,依那普利片5mg2次/d,治疗4周,血压未达标准,氨氯地平10mg1次/d或/和依那普利片10mg2次/d,伴血脂、血糖异常者给与相应调脂、降血糖治疗。
1.4.2观察指标及随访:临床症状:头昏、头痛、胸闷、咳嗽、皮疹、气促、耳鸣等症状,体征:血压、皮疹、下肢水肿。治疗前后查肝肾功、血脂、血糖、电解质、心电图。
1.4.3疗效判断标准:显效:比原血压收缩压下降≥30mmHg,舒张压下降≥20mmHg或降至正常。有效:比原血压收缩压下降
