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【摘要】 目的 探讨妊高征孕产妇的护理措施。方法 总结我院2008年1月至2009年2月收治的妊高征患者85例的临床资料。结果 经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。结论 妊高征以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,引起全身各重要器官如脑、心、肾、肝等的生理病理变化,可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心肾功能衰竭等,严重威胁母婴安全。通过本组护理观察,表明精心的护理是围产期妊高征孕产妇康复的关键。
【关键词】 妊高征;孕产妇;护理
妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠期所特有疾病,以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,引起全身各重要器官如脑、心、肾、肝等的生理病理变化,可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心肾功能衰竭等,严重威胁母婴安全。现总结我院2008年1月至2009年2月收治的妊高征患者85例的临床资料,报告如下。
1 临床资料
我院2008年1月至2009年2月共收治妊高征产妇85例,年龄20~38岁,妊娠周期33~42周,血压:收缩压140~200 mm Hg,舒张压90~120 mm Hg;初产妇62例,经产妇23例;双胎4例,先兆子痫6例,产前子痫3例,待产过程有胎心异常5例,羊水污染10例;新生儿窒息6例,低体质量胎儿11例。其中顺产10例,产钳5例,剖宫产70例。经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。
2 护理
2.1 一般护理 病室温度适宜,空气流通,避免外界因素刺激;绝对卧床休息,左侧卧位,减轻右旋子宫对主动脉及下腔静脉的压迫,增加子宫胎盘血流灌注,预防胎儿宫内缺氧;双鼻导管氧气吸入,氧流量3L/min,30 min/次,2次/d,改善胎盘供氧;指导孕产妇进食易消化富含蛋白质、维生素、钙和铁的食物,适当限制食盐,限制热量。
2.2 心理护理 因对自身疾病的恐惧,使产妇产生紧张、焦虑、自信心不足等不良的心理状态,担心自身及胎儿愈后,应让其家属陪护,给予心理支持和疏导;做好围产期保健工作,通过孕期宣教,使她们了解妊高征的知识和对母儿的危害,妊娠早期开始做产前检查,对防治妊高征的发生和发展有着重要意义。可早期发现,早期治疗,避免重要脏器损伤,利于母婴健康。护理人员应仔细解答患者的各种疑问,消除其顾虑及紧张情绪,增加其信心,使其积极配合治疗。
2.3 病情观察 密切观察胎心、胎动及宫缩等情况,注意有无阴道流血、流水。因胎盘血管痉挛导致胎盘功能降低,可出现死胎、死产等情况,故每4 h听胎心1次,每天监护胎动4次,如胎动减少或消失,胎心率>160/min或
