【www.zhangdahai.com--班子述职报告】
"亲，这里是广泛期小细胞肺癌退货专柜。如在肺癌旗舰专门店购买肺癌后不满意，即可申请退货。 本店声明，由于商品的特殊情况，本专柜只提供部分退款服务，无法全额退款，并且退货不能保障100%成功，请各位注意。
相信大家在购买小细胞肺癌，特别是广泛期小细胞肺癌后，退货过程肯定是处处碰壁的。因为广泛性小细胞肺癌的特点是，治疗成功率很低，兼容性也不高。不过大家可以放心，自从20世纪60年代以来，小细胞肺癌被认为是一种对化疗、放疗具有独特敏感性的肺癌组织学类型，占所有肺癌的20%~25%。而广泛期小细胞肺癌占所有小细胞肺癌的60%~70%，化疗在其治疗中有着重要作用。
因此，本专柜针对广泛性小细胞肺癌的特点，打造了针对性的方案，使得退货手续有较高成功率。
退货条件
为保障退货成功，请各位在退货前确认是否满足退货条件：
（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者。
（2）KS记分在50～60分以上者。
（3）预期生存时间在1个月以上者。
（4）年龄≤70岁者。
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KS记分，即Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准。
得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的不良反应，因而也就有可能接受彻底的治疗。得分越低，健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。
退货原则
为保证退货成功，经过多年的研究，我们总结了多条退货原则，这些原则能帮助大家在退货的过程中有较高的成功率。
1.化疗是主导
在非小细胞肺癌治疗中，手术是主导，而在小细胞肺癌的治疗中，化疗存在主导优势。因为小细胞癌恶性程度高、转移早，一般不宜手术治疗。
2.联合化疗比单药化疗效果好
如今这是一个不争的事实，但并不是联合药物越多就越好，一般不会超过三种化疗药物。所以，我们通常是采用两药联用的化疗方案。
3.化疗联合放疗、PCI效果更好
PCI，即预防性脑照射，多年研究总结表明，这三种手段联合作战拥有较好的战斗力。不过，PCI有个不好的地方，就是各位退货的亲会因此而“聪明绝顶”了哦。
退货方案总动员
为了让大家对本专柜的退货服务有更清楚的了解和增加退货成功的信心，接下来，我们为各位介绍本专柜提供的各种退货方案，退货时我们的工作人员会根据情况进行方案的选择。
标准一线方案
VP-16联合顺铂
VP-16联合顺铂（EP方案）是广泛期小细胞肺癌标准一线化疗方案，缓解率高达60%~80%，完全缓解率可达到10%~30%。不过，本方案通常在1年内复发，5年生存率仅为3%~8%。在过去的20年中，广泛期小细胞肺癌的治疗罕有突破性的进展。所以EP作为小细胞肺癌标准的一线方案仍然没有被取代。
一线退货方案选择
伊立替康
伊立替康在小细胞肺癌的治疗中长期存在争议。尽管在日本进行的一项Ⅲ期随机临床研究表明，接受伊立替康联合顺铂（IP）治疗的广泛期小细胞肺癌患者比接受EP方案患者具有更显著的生存优势，但是在另外一个大型Ⅲ期临床试验未能得出相同的结果，由于两种研究的治疗方案不完全一样，因此争议仍然存在。基于这一点，在北美的一项研究完全重复并验证出日本的研究结果，为这个有争议的话题画上了句号。虽然没能得出IP方案优于EP方案的结论，但为广泛期小细胞肺癌退货提供了一个新选择。
托泊替康/顺铂
托泊替康单药是FDA唯一批准的敏感性复发小细胞肺癌的二线治疗标准方案。托泊替康联合顺铂（TP方案）是否可以成为一线治疗方案，一直是临床医生所关注的。有人对比TP方案与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的疗效发现，TP方案并不劣于EP方案，且可明显改善生活质量。可见，TP方案有望成为一线治疗方案。
培美曲塞联合卡铂
培美曲塞是一种抗叶酸代谢的抗肿瘤药物，是非小细胞肺癌的二线标准之一，既往在治疗小细胞肺癌Ⅱ期临床研究中显示了一定的活性和可耐受的毒性。一项由多国家、多中心参与的Ⅲ期临床试验提示，EP方案优于培美曲塞-卡铂方案。因此，本方案的选择尚存困惑。
铂类药物
在晚期小细胞肺癌一线治疗中，卡铂和顺铂的疗效是否相同，亦存有争议。根据最新研究结果，我们认为，临床上铂类方案选择应主要根据毒性反应方式、患者脏器功能与合并疾病来决定。
二线方案
托泊替康单药
20世纪80年代以前，CAV（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱）方案是具有代表性的高效联合化疗方案。在一项Ⅲ期临床研究中，比较了托泊替康和CAV方案治疗敏感型复发小细胞肺癌的疗效，从不良反应和非血液学毒性发生率（食欲减退、乏力和胃肠功能紊乱）等方面显示，托泊替康单药依然是标准方案。
氨柔比星
氨柔比星是第三代合成蒽环类类似物，它在小细胞肺癌的治疗上，表现有强大的临床功效，并且有研究显示，氨柔比星的血液毒性更轻微。
靶向治疗
靶向治疗正在不断改写非小细胞肺癌的临床指南，但令人失望的是，小细胞肺癌的靶向治疗至今尚无突破，几乎所有针对小细胞肺癌的重要分子通路的靶向治疗均以失败告终。主要原因可能是我们还没有找到能够给肿瘤造成致命打击的靶点，没能击中肿瘤的要害。尽管如此，新的靶向药物仍然能够为小细胞肺癌的治疗带来新的希望。
温馨提示：
虽然本专柜提供了多种退货方案，但是请注意，我们并不能保证所有退货申请都可实现。另外，无论选择哪种方案，大家还是需要经历一系列痛苦的退货过程，所以请各位谨慎购物，避免给退货造成麻烦。我们也仍会不断努力探索小细胞肺癌治疗的新策略，研究出更好的方案。
如果亲对我们服务满意的话，记得给五星评价哦！【111067】 "
