【www.zhangdahai.com--村官述职报告】
有些患结肠息肉，乙状结肠腺瘤等良性肿瘤的患者，需要手术治疗。手术前，医生都要求患者“洗肠子”，对此，不少患者不甚了解，他们只是希望手术前要多啬营养。其实，“洗肠子”医学上称为肠道准备，具体地说，肠道准备包括饮食准备，具体地说，肠道准备包括饮食准备、抗生素的应用、机械性肠道准备三个方面。因为在施行直、结肠手术中，感染是常见的并发症。感染的致病菌主要是肠腔内细菌，而肠腔内细菌数量大得惊人，有时可多达天文数字，这是手术的一个污染源。而粪便中有大量细菌，其中包括多种致病菌。因此，手术前要尽量清除粪便，将肠道中的细菌降低到最少程度，这就是“洗肠”。
手术前手术前的营养也很重要，为了保证患者的营养和减少粪便量，患者应该吃少渣、少纤维、高蛋白、高热量的食物，如纯巧克力、鸡蛋、鱼虾、肉类等；少吃或不吃多渣、多纤维食物、如蔬菜、谷类、瓜杲等，这样大便量就会减少。特别是手术前1至3天，我们要求患者进牛奶、肉汤、鱼汤、米汤、菜汤等流质，不能有固体成分为了减少肠道寄生的细菌，手术前还需口服抗生素。在手术前一天晚8点以后，患者不能进食，次日清晨进手术室前还需清洁灌肠。此外，我们还会根据患者具体情况，每天适当给予一些营养剂，保证每天必需的营养。
手术后患者必须出现“放屁”才能吃东西，“放屁”医学上称为肛门排气。因为手术后胃肠道处于麻痹状态，出现肛门排气表明肠道功能开始恢复。此时，患者可以进一些如粥汤等食物。由于胃运动的恢复要经肠道运动慢一些，帮需待胃肠功能完全恢复后才能全面进食。手术手我们主张患者多食富含纤维素的食物，也就是多渣食物，如蔬菜、瓜果、杂粮等，不能光吃甲鱼、鸽子等高蛋白质食物。这是由于手术前的肠道准备，肠道内细菌被大量杀灭除了致病菌以外，还包括有益菌，这些细菌是人体不可缺少的，帮手术后应该帮助肠道重新建立有益菌群，促进消化道功能恢复，帮要多食多纤维素食物。纤维素可在肠道内发酵，产生身体必需的维生素K1和维生素B12，纤维素还能产生脂肪酸，形成酸性环境，以利于益菌群生长，同时还能提高机体非特异性免疫力。此外，纤维素还可促进肠道黏膜增生和黏液分泌，清除肠道中的自由基。
