【www.zhangdahai.com--个人述职报告】
【摘要】目的：观察与探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将90例患者随机平均分为3组，具体为A组（甲氨蝶呤治疗组）、B组（米非司酮治疗组）、C组（甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗组），对3组的疗效进行观察和记录，最后将结果进行进行对比研究。结果：A组的治愈率为70.0%（21/30），B组的治愈率为66.7%（20/30），C组的治愈率为93.3%（28/30），C组与A组、B组相比较，两者差异具有显著性（P＜0.05）；治疗后C组的各项临床指标显著改善（P＜0.05）；C组患者没有出现严重的不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效显著，且具有比较安全可靠（没有严重的不良反应），值得在临床推广应用。
【关键词】甲氨蝶呤；米非司酮；异位妊娠
笔者所在医院在2006年1月-2010年6月共收治异位妊娠患者90例，其中30例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，效果显著，现在报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料笔者所在医院在2006年1月-2010年6月共收治异位妊娠患者90例，将全部患者随机平均分为3组，具体为A组（甲氨蝶呤治疗组）、B组（米非司酮治疗组）、C组（甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗组），其中A组年龄22-30岁，平均24.3岁，经产妇11例，未产妇19例；B组年龄22-31岁，平均24.5岁，经产妇11例，未产妇18例；C组年龄23-31岁，平均24.9岁，经产妇10例，未产妇20例。3组患者治疗前的各项临床指标具体见表一。
表一，3组患者治疗前的各项临床指标比较
1.2 用药前检查全部90例患者在实施治疗以前都进行了包括尿常规、血常规以及肝肾功能在内的常规检查，全部检查指标显示为正常时才进行相关的药物治疗，鉴于不少报告称甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）具有诸多不良反应（比如：口唇溃疡、口腔炎、恶心、呕吐、胃炎、咽炎、腹泻、白细胞下降、全血下降等），将其毒性反应对患者作出了比较详细的讲解，经过患者同意签字之后施行药物保守治疗。
1.3治疗方法A组（甲氨蝶呤治疗组）30例，甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）依照50mg/m2的剂量对患者施行单次肌肉注射；B组（米非司酮治疗组）30例，口服米非司酮药物，200mg/次，1次/d，共3天，总共用药剂量为600mg；C组（甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗组）30例，甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）依照50mg/m2的剂量对患者施行单次肌肉注射，在第二天依照B组（米非司酮治疗组）的方法口服米非司酮药物600mg。
1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料采用（ｘ±S）表示，组间进行t检验，计数资料采用卡方检验，均以P
