【www.zhangdahai.com--领导述职报告】
随着整体护理的开展和深化，人们的自我保健意识越来越强，健康教育也越来越受到重视，针对患者对疾病知识的缺乏，对其进行有关疾病知识和必要的保健技能宣教，发现及改变不良的生活方式，从而促进疾病康复、预防疾病复发、提高患者自身保健能力。�
1 存在问题�
1.1 缺乏对疾病的认识 青光眼是我国常见的致盲眼病之一，在我国北方以闭角型青光眼为常见。多数患者发病时会有头疼、恶心、呕吐、视物不清等症状，且以夜里加重，往往与神经内科的疾病相混淆而延误病情。也有部分患者为开角型青光眼，发病时无自觉症状，一旦发现视力障碍，往往已导致不可逆的青光眼视功能损害。大多数患者及家属对此病的相关知识缺乏。�
1.2 情绪不稳定 多数青光眼发病的诱因与情绪波动和过度疲劳有关，当人受到剧烈的精神创伤或者长期焦虑忧郁时，就可能引起丘脑中枢功能失调，眼内血管舒缩功能紊乱，使房水产量过多，眼压升高，导致青光眼急性发作。�
1.3 环境陌生 患者入院时，由于环境的陌生以及对手术的恐惧等，往往产生紧张、焦虑、抑郁等情绪，对疾病治疗极为不利。�
1.4 生活上缺乏自我保健意识 青光眼是一种常见的慢性病，发展缓慢，治疗周期长，有的需终生用药，不能间断。因此，生活上的调养及饮食上的调整也是非常重要的。�
1.5 出院回访意识差 大多数患者人为经过手术治疗出院后就是完全治愈了，其实不然，青光眼是一种终生性疾病，不定期测量眼压，在饮食、情绪上不注意调节都会造成眼压不稳定，引起再次升高，诱发青光眼发作，使疾病丧失了有效的治疗时间。�
2 护理对策�
2.1 疾病的认识 患者一旦发病住院，情绪上就会出现焦虑不安、悲观等心理发应。针对这样的心理，我们首先热情周到的接待患者，通过交谈、观察，了解患者的文化修养、性格类型、患者接受能力，给予真实的教育指导。讲解有关疾病及手术的知识，如什么是青光眼、症状、体征、诱因及手术的目的、方法，同时介绍预后良好的病例，使患者初步建立健康意识及参与意识，减轻心理压力，调动自身对抗疾病的积极性。�
2.2 调节患者情绪、乐观向上根据所观察了解到的患者情绪反应，给予适当的讲解、开导，使患者保持轻松乐观、积极向上的生活态度，培养宁静稳定、善于自我调整、自我解脱的心理素质。�
2.3 介绍医护人员、环境卫生、医院规章制度 患者初次入院会产生陌生感，我们应热情主动上前迎接患者，介绍自己的姓名、角色，介绍护士长、主管医生及主任，同时让患者了解医院的有关制度，如陪护制度、作息制度、病房环境、饮食与洗漱卫生条件、地点等。�
2.4 宣传吸烟、喝酒的危害性 长期吸烟者，由于烟草中尼古丁作用引起视网膜血管病变，导致视神经缺血，危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼球充血加重，甚至导致青光眼发作。我们要随时随地向患者及家属讲解烟、酒对青光眼的危害，同时利用黑板报进行宣教，使患者早期自觉的认识到禁烟、酒的重要性。�
2.5 指导患者生活要规律、膳食要合理。�
2.5.1 青光眼患者应注意按时起居，劳逸结合，要有充分的睡眠，穿戴上要随季节的转换注意保暖，因为寒冷可能引起青光眼发作，平时穿衣要宽松适体，不易穿紧身衣。�
2.5.2 饮食上应该注意避免吃生的葱、姜、辣椒等刺激性食物及饮用浓茶，应吃易消化、富含维生素类的食物，如水果、绿叶蔬菜等，并应选择含有大量维生素的蔬菜以促进肠蠕动而通便。�
2.5.3 青光眼患者饮水要适量，最好是一次饮水不超过300~500 ml，因短时间内大量水分被吸收进入血液使眼内的房水骤然增多，会使眼压升高，激发青光眼。所以，青光眼患者应注意不可暴饮，要分次饮用。�
2.5.4 保持室内环境光线充足，指导患者不宜在黑暗环境中久留，尤其是在暗室、昏暗光线下过久，应注意室内保持良好光线，而且青光眼患者不用戴墨镜，原因是戴墨镜后可以产生类似暗室的散瞳效应，可引起眼胀、头痛等不良症状。�
2.6 定期复查，预防复发 青光眼患者出院后应每3周复查眼压一次，如果日常生活中感到头痛、眼痛、虹视、雾视，应立即到医院就诊。�
通过对患者进行有针对性的保健指导，纠正了患者不良的生活习惯，降低了疾病的复发率，使病情得到良好的控制，同时提高了患者的自我护理能力和家庭护理质量。
