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摘要 目的：探讨不典型肺结核与肺癌的影像特征及相互误诊原因。方法：对50例经临床病理证实的老年人不典型肺结核和肺癌进行回顾性分析。结果：50例中，误诊为肺癌的不典型肺结核22例，误诊为肺结核的不典型肺癌28例。22例不典型肺结核中，肿块或结节型13例，肺炎实变型6例，肺不张型3例；28例不典型肺癌中，结节或肿块型16例，肺炎实变型8例，磨玻璃密度影2例，粟粒样病变2例。病理结果：腺癌12例，鳞癌9例，腺鳞癌3例，肺泡癌3例，类癌1例。误诊时间：1个月以内20例，1―3个月12例。3个月以上18例。结论：老年人不典型肺结核与肺癌其临床症状多不典型，影像学上存在交叉重叠现象，应密切结合纤支镜检、肺穿刺活检、cT增强检查、痰脱落细胞检查、查痰(痰涂片或痰培养)以及诊断性抗痨治疗等措施并结合临床表现综合分析，对大多数病例能够作出正确诊断。减少误诊。
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