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【摘要】 目的了解兰州市监狱、劳教所、看守所羁押收教人员艾滋病病毒(HIV)感染情况。明确防治工作重点,寻找有效控制措施。方法 对调查对象进行询问调查,采静脉血检测HIV抗体。结果 检测5164名特殊人群HIV抗体,检出HIV感染者12人,检出率0.23%。结论 羁押收教人员为HIV感染高发人群,应加强对羁押收教人员投放前的艾滋病监测力度,从而有效控制艾滋病的传播速度。
【关键词】
艾滋病病毒;流行;分析
Analysis of HIV to the people who were detained in Lanzhou
HAN Xiao-xia,GU Li -ping.Lanzhou Center for Disease Control and Prevention,Gansu Lanzhou 730030,China
【Abstract】 Objective To investigate the situation of people who were detained in prison and infected by HIV,definitude the emphasis of prevention and treatment,and find out the effective measures.Methods All the objects were investigated and the blood of vein was collected to test the antibody of HIV.Results There were twelve HIV infectors among 5164 people who were inspected.The rate was 0.23%.Conclusion The people in prison are the high risk group of infected HIV.In order to control the transmitted speed of HIV effectively,We should strengthen the monitoring of HIV before the people were put into prison.
【Key words】
HIV;Prevalence;Analysis
作者单位:730030甘肃省兰州市疾病预防控制中心
艾滋病(AIDS)是对人体危害较为严重的一种传染病,它不仅可在成年人中通过性生活传播,也可通过血液直接传播,甚至通过母婴垂直传播而累及下一代。随着全国性病、艾滋病发病率的不断上升,由此造成的巨大经济、社会负担,已成为我国严重的公共卫生问题。虽然本市经性、血液传播疾病相对低发,但随着全国发病率的不断上升,本市人群,特别是高危人群的感染情况不容忽视。及时发现和治疗HIV感染者是预防其传播的关键。羁押收教人员作为特殊群体,他们的感染状况直接影响艾滋病的传播速度。为了解这部分人群HIV感染情况,2008年对兰州市辖区内该类人群进行了抽样调查,结果分析如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 根据省卫生厅部署,选择兰州市辖区内两个劳教所,一个监狱,两个看守所的羁押、收教人员5164人进行调查,全部为男性。
1.2 调查方法 对被羁押、收教人员全部登记造册,设计统一调查表,由专业人员逐一询问,对HIV感染者进行个案调查,同时采集静脉血3~5 ml分离备用。
1.3 检测方法 抗-HIV采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,采用上海科华生物工程股份有限公司生产的试剂进行初筛,初筛阳性者送甘肃省疾病预防控制中心确认实验室确认。
2 结果
2.1 HIV感染者检出情况 本次共调查羁押收教人员5164人,检出HIV感染者12例,检出率为0.23%。其中检测监狱服刑人员831人,检出HIV感染者1例,检出率为 0.12%;检测劳教所劳教人员2655人,检出HIV感染者6例,检出率为0.23%;检测看守所监管人员1678,检出HIV感染者5例,检出率为0.23%。结果见表1。
表1
羁押收教人员HIV血清学检测结果HIV
单位检测人数
HIV感染者
人数检出率%
劳教所265560.23
监狱83110.12
看守所167850.30
合计5164120.23
2.2 不同年龄组HIV感染者检出情况 本次调查5164人中年龄39岁的692人,占13.40%。结果见表2。
表2
不同年龄组HIV感染者检出情况
年龄检测人数构成比
HIV感染者
人数检出率%
3969213.4030.43
合计5164100.00120.23
2.3 HIV感染者性乱情况 本次调查5164人中承认有性乱史者657人,占12.72%;检出 12例HIV感染者中有性乱史者2例,占16.67%。
2.4 HIV感染者静脉吸毒情况 本次调查5164人中承认有静脉吸毒史者554人,占10.73%,检出 12例HIV感染者中承认有静脉吸毒史 6 例,占 50.0%。
2.5 HIV感染者既往供血情况 本次调查5164人中承认既往供血者210人,占 4.07%。检出 12例HIV感染者中未发现有既往供血史者。
3 讨论
从本次检测结果看HIV感染者检出率0.23%,明显高于正常人群,说明羁押收教人员不仅是犯罪人群,也是HIV感染高发人群,同时也是疾病预防控制中心重点监测人群和行为干预人群。本次检测的虽为羁押收教人员,但劳教所中 90%以上为吸毒人群。检出的 12例HIV感染者中承认有静脉吸毒史者占 50.0%,检出 12例HIV感染者中有性乱史者占16.67%。由于AIDS传播为经血液、性生活、母婴垂直途径传播。而本省吸毒人群中静脉注射毒品的比例逐年上升,1995年口吸毒品者为97.2%,无共用注射器现象,1997年静脉吸毒的为2.8%;
2000年为9.4%;2001年为13.1%;2002年为9.0%;2004年静脉吸毒的为11.18%。其中共用注射器的比例2000年为14.6%;2001年为13.2%;2002年为20.0%;2004年为30.22%[1]。本次调查承认有静脉吸毒史者554人,占10.73%,承认有性乱史者657人,占12.72%。由于共用注射器静脉注射毒品(IVDU)是AIDS传播的一条途径,而IVDU对疾病流行的影响远远超出注射者圈,那些与IVDU者发生性关系的人也处于经性传播感染AIDS的危险,通过共用注射器或与IVDU者发生性关系而感染本类疾病的母亲所生的孩子也有可能被感染本类疾病。因此针对高危人群特别是吸毒、性乱人群的干预中,单一的宣传教育效果并不理想,行为干预才能改变其高危行为。提倡100%正确使用安全套和使用清洁的注射器等措施,能有效的控制AIDS的流行[2]。在检出HIV感染者中75%为20~39岁的性活跃人群,故此年龄组人群也将成为笔者今后工作的重点。AIDS主要是由人类行为而传播的疾病,由于该特殊人群是行为不规范人群,不守法人群,因此AIDS的比例远高于正常人群。提示应加强对特殊人群性病、AIDS的监测力度,在这部分人群中开展性病、AIDS防治知识的宣传教育和行为干预,让他们更多地了解性病、AIDS的危害,增强防范意识,降低行为风险[3]。以达到控制性病、AIDS进一步传播的目的。
参 考 文 献
[1] 余爱玲,石林,王柄涛,等.甘肃省2000~2002年AIDS流行病学分析.中国艾滋病性病,2004,10(1):23.
[2] 余冬保,李俊勇,刘民.中国AIDS防制工作中的健康教育模式.中国艾滋病性病,2004,10(1):71.
[3] 赵锰.建立AIDS第二代监测的全国网络系统.中国艾滋病性病,2003,9(2):104.
