【www.zhangdahai.com--述职述廉报告】
[摘要]医院文化是医院的灵魂，以医学技术与医疗服务的社会、伦理、法津、心理和文化为主要内容的人文教育是医院文化建设的重要组成部分，它与医院的生存和发展息息相关。本文针对行业现象、服务理念、服务模式等，阐明了加强人文教育的重要性。
[关键词]人文教育；重要性；医院文化建设
[中图分类号]R197.32
[文献标识码]B
[文章编号]1674―4721(2009)09(a)―137―02
医院文化是医院的灵魂，是实现医院经营战略的重要思想保障，是医院制度创新与服务创新的理念基础，是医院活力的内在源泉，是医院行为规范的内在约束。当代医学技术日新月异，临床诊疗手段不断更新，但人们对医疗保健服务的满意度则明显下降。追根溯源，是医学与人的关系发生了改变。因此，让医学从那种“太技术化、太非人性化、太官僚化”的取向回归于人性化的呼声日渐高涨。重新审视医学的目的，重铸医学的人文价值，已为各国医学界及社会公众所广泛关注。新近出台的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出了加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神。
1 人文教育是实践科学发展观的基本要求
胡锦涛总书记在十七大报告中强调要推动社会主义文化大发展大繁荣，提高国家文化软实力。医院文化建设是卫生行业文化建设乃至国家文化建设的重要组成部分，加强医院文化建设，必须以科学发展观为指导。坚持以人为本，关键在提高人的素质，核心在满足人的需要，本质在释放人的潜能，目的在促进人的全面发展。全面推进人文教育，帮助员工树立正确的人才观，以品德、知识、能力和业绩作为衡量人才的标准，增强员工的业务能力、服务能力、创新能力。
加强人文教育，营造尊重人的社会环境。胡锦涛同志指出：“做人的工作必须坚持以人为本”，既要坚持教育人、引导人、鼓舞人、鞭策人，又要做到尊重人、理解人、关心人、帮助人。坚持以人患者为中心，就是要把尊重患者、服务患者作为医院全部工作的出发点，尊重患者的独立人格、不同需求。加强人文教育，从关心人的生存、安全、健康和心理，满足患者的需要出发，是坚持以人为本，与时俱进，开拓创新，让一切服务、知识、技术、管理和资本的活力竞相进发，让以患者为中心落到实处的保证。
2 人文教育是医院文化建设的基石
医院文化作为一种先进的管理和模式，在医院的发展中起着重要的作用。医院文化建设是一项系统工程，在市场经济条件下。一些医务人员为了提高科室和个人的收入和奖金，给患者过度检查、过度治疗、过度开药，肆意盘剥患者，手段“无所不用其极”。世界卫生组织调查指出。全球的患者有1/3是死于不合理用药，而不是疾病本身。各家医院都有严格的规章制度和经济处罚措施来规范和约束医务人员的行为，制度化管理和经济处罚虽有一定的强制性，但在实施过程中并非都能立竿见影。因此，开展医院文化建设应将着眼点、着重点、着力点放在加强人文教育，促进员工人性境界的提升上。医学研究的对象是人，人既有生物属性又有社会属性，这使得医学与诸多社会人文科学之间必然存在内在联系。早在希波克拉底时代医学就被看作是艺术或技艺，医生的信念是，了解一个患者比了解一个人生什么病更重要。中国传统医学崇尚的“医学乃仁术”更是对医学人本性最深刻、最本质的概括。医院文化建设要围绕“人”这个主体，加强人文素质教育及培养，通过多种途径，包括语言、文学、历史、哲学、艺术、心理学等广博的文化知识滋养、高雅的文化氛围陶冶、优秀的文化传统熏染和深刻的人生实践体验等，达到自我心灵觉解，人性境界的提升，信念、精神上得到升华。加强对医务人员进行伦理教育，是强化道德修养，注重心理构造，培养和引导职工的价值取向。激发广大职工内在的潜能，增强职工的自我约束、自我管理意识。
3 人文教育是现代医学发展的需要
国际医学教育专门委员会于2002年初出台的《全球医学教育最低基本要求》展示了这样一个基本理念：医学教育必须向人性化、人本化、人文化回归。现代医学模式从“单纯的生物医学”向“生物心理社会医学”模式的转变，意味着从“以疾病为中心”向“以患者为中心”模式的转变，从只重视个体生物致病因素转变为研究群体生理因素，不仅要提供良好的医疗技术服务，还应在医疗技术服务过程中体现“以人为本”的思想，切实改变见病不见人的单纯技术服务理念，懂得患者的心理，学会与患者的对话，让尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神在医疗服务的全过程中得到体现，使患者在服务过程中感受到真情的温暖。这一转变要求医务人员不仅对医学知识和技能要掌握好，还需要加强理解并重视人文关怀，改变传统的医生主导观念，主动与患者进行心与心的交流，深入浅出地为患者及其家属介绍疾病机理，提高患者和家属对疾病发生发展过程、预期治疗效果以及风险的认识，得到患者和家属的配合。同时，医务人员还要时刻注意自己的言行对患者及家属的心理影响，善于把心理教育融于疾病治疗过程之中。世界医学教育会议通过的《爱丁堡宣言》明确指出：“患者理应指望把医生培养成为一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医生，而不再满足于仅仅治疗某些疾病。”这些能力的提高需要通过加强人文教育来实现。
4 人文教育是以人为本，实行人性化管理的需要
以人为本的实质就是在实施医院文化建设的过程中，以人为服务对象，以人为工作主体，解决人的需要，强化人的合作，充分调动人的主动性、积极性和创造性，努力塑造良好氛围，突出人的智慧、思想、道德精神等因素在医院管理中的重要地位。通过尊重人、关心人、理解人、信任人，挖掘人的潜力和发挥人的专长，为每个员工的成长搭建广阔的平台，让职工成长与医院发展有机结合起来，通过各种培训、进修、技术创新、比武、先进事迹宣传、评先等载体，有效地提升员工的工作潜能、工作效率，加快医院的发展。加强人文教育，充实各级管理者的心理学、社会学、伦理学、哲学、法学及管理学等多学科知识，有助于提高各级管理者开放性的思维和创新精神，不固执、不守旧、不受条条框框的束缚，把人性化管理活动同医院的文化结合起来，根据医院和员工的实际需要确定工作思路，对员工充分尊重，让员工参与管理、参与决策，给员工展示才华的机会，使员工以最佳的精神状态全身心地投入到工作中去，引领医院工作的创新。人性化管理是医院发展的方向，潜移默化地使员工在医疗工作中，尊重患者、呵护患者，自觉地实行人性化服务，从而达到减少医患纠纷、和谐医患关系的目的。
5 人文教育是防范医疗纠纷，营造和谐医院的需要
一些医生由于不能适应现代医疗模式的转变，依然将疾病放在第一位，忽视了患者生理、心理的感受，只注重自己医疗技术水平的提高而忽视了与患者的沟通和交流，忽视了人文知识的学习和与社会交流能力的提高，用语不当，造成患者误解。据中国医师协会统计，90％以上的医患纠纷实际上，是由沟通不当造成，其中一个突出的现象就是医生们“不会说话”。医患矛盾升级，人文精神欠缺是主要原因。因此，医务人员应该补课学习“人文知识”，接诊时要耐心地倾听患者叙述自己的病情、面临的困惑，让其尽情释放内心的恐惧和压力，真诚地尊重患者、由衷地同情他们；在向患者解释病情时，医生要注意患者的社会、文化、经济背景和接受能力；在治疗方案的选择、药物副作用与药效的比较、手术与保守治疗的利弊衡量上，一定要注意解释决策的过程：在给患者做任何一项医疗处置之前，应事先向患者做解释，使患者了解并得到他们的支持和配合；耐心地与患者沟通，观察病情的同时，了解患者情绪，营造和谐的医患关系，这样可以减少医疗纠纷。
