【www.zhangdahai.com--党员心得体会】
【摘要】 目的 观察奥硝唑与双唑泰栓治疗滴虫性阴道炎的效果及安全性。 方法 滴虫性阴道炎患者100例,随机分为2组,奥硝唑组50例,口服奥硝唑0.5 g,2次/d,疗程为5 d,双唑泰栓组50例,每日1枚外用,疗程为7 d。结果 奥硝唑与双唑泰栓组痊愈率分别为96%和72%( P 0.05);不良反应发生率分别为10%和8%( P> 0.05)。结论 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎具有疗效强、疗程短、痊愈率高等特点。�
【关键词】 滴虫性阴道炎;奥硝唑;双唑泰栓
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis,Tv)引起的妇科常见疾病之一。临床上治疗滴虫性阴道炎的药物种类较多,本文应用奥硝唑和双唑泰栓治疗滴虫性阴道炎100例,观察比较临床疗效及不良反应,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择2008年3月至2009年10月我院妇产科就诊的已婚、年龄22~60岁、经妇科检查及分泌物镜检确诊为滴虫性阴道炎的患者100例;一周内未接受其他抗滴虫药物治疗和阴道给药。凡孕妇、哺乳期妇女不进入观察组,用药期间不使用其他治疗手段。
1.2 分组及给药方法 将患者随机分为2组,奥硝唑组50例,口服奥硝唑0.5 g,2次/d,疗程为5 d;双唑泰栓组50例,每晚清洗外阴后给予双唑泰栓一枚于阴道后穹隆,疗程为7d,连用两个疗程。两组年龄、病程、病情轻重程度按随机抽样选择,无显著性差异,具可比性。
1.3 观察指标 2组病例分别于治疗前及治疗结束后经妇科检查及分泌物涂片镜检。治疗中密切观察并记录不良反应。
1.4 疗效评定标准 痊愈:原有脓性或泡沫样白带消失,无尿频、尿痛、外阴瘙痒等症状,外阴、阴道黏膜无充血,镜检滴虫转阴;显效:白带较治疗前明显减少,尿频、尿痛、外阴瘙痒等症状明显好转,外阴、阴道黏膜无充血,镜检滴虫数减少超过50%,无活力;进步:白带较治疗前略减少,尿频、尿痛、外阴瘙痒等症状略有减轻,外阴无充血、阴道黏膜充血,滴虫可检出,数量减少低于50%,活力减弱;无效:临床症状和体征无改善,滴虫数及活力无改变。 痊愈、显效和进步三者为总有效率。
2 结果
2.1 临床疗效 治疗后,奥硝唑与双唑泰栓组痊愈率比较有显著性差异( P 0.05),结果见表1。
2.2 药物安全性评价 治疗期间,奥硝唑组5例出现恶心、呕吐、头晕等症状,停药后消失,不良反应发生率为10%,双唑泰栓组4例出现阴道烧灼、阴道刺痛等症状,停药后自行消失,不良反应发生率为8%,两组比较无显著性差异( P> 0.05)。
3 讨论�
本文观察结果显示临床疗效两组痊愈率分别为96%和72%有显著性差异;总有效率分别为100%、92%;不良反应发生率分别为10%、8%;表明对于治疗滴虫性阴道炎奥硝唑的疗效明显优于双唑泰栓。�
双唑泰栓是由甲硝唑、克霉唑、醋酸氯已定等组成的复方制剂。在药效上保持各单成分原有的药效,阴道局部给药后分散在黏膜表面,直接与病灶的病原体接触而发挥治疗作用。其中所含甲硝唑具有抗厌氧菌及抗滴虫作用,可用于治疗滴虫性阴道炎。但由于甲硝唑多年的应用,耐药性强的阴道毛滴虫已不可避免出现,从而使顽固性滴虫性阴道炎逐渐增多[1],而奥硝唑属于新一代硝基咪唑类抗滴虫药物,具有起效快、维持时间长、疗程短、抗滴虫作用强等特点[2],对于双唑泰栓治疗无效或效果不佳的滴虫性阴道炎患者可考虑用奥硝唑治疗。
参 考 文 献
[1] 杨晓,黎行山,梁小余. 滴虫性阴道炎3种硝基咪唑类药物治疗方案的成本-效果分析. 中国药房,2005,16(22):1717.
[2] 闵洁,王泽华. 口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效和安全性分析.华中医学杂志,2002,26(2):113.
